Кто лечит послеродовую депрессию. Симптомы и лечение послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия, к сожалению, нередкое явление. Долгожданный ребенок появился на свет, беременность благополучно закончилась, родственники и новоиспеченный папа радуются. Но, вместо того чтобы радоваться вместе со всеми, молодая мама внезапно погружается в апатию и уныние. Она не хочет заниматься малышом и даже не интересуется им. У нее опускаются руки, она чувствует себя подавленной и уставшей. Родственники находятся в растерянности, не понимая, что происходит с женщиной. Как избавиться от послеродовой депрессии и помочь маме вернуть интерес к жизни, а главное, к новорожденному? Ведь грудной ребенок отчаянно нуждается в заботе матери. Равнодушие самого близкого для него человека может негативно сказаться на его здоровье.

Что такое послеродовая депрессия?

Депрессия представляет собой особое состояние психики, при котором человек испытывает снижение жизненного тонуса, заторможенность мыслительной деятельности и снижение физической активности. Эти три фактора являются классическими . Их называют депрессивной триадой.

Снижение жизненного тонуса сопровождается унынием, плохим настроением и раздражительностью. Женщина реагирует на события негативно или апатично, ее ничто не радует. Она не видит смысла в любой деятельности и избегает различных контактов.

Заторможенность мыслительной деятельности выражается в непоследовательности и поверхностности суждений, отсутствии логики. Женщину посещают мрачные мысли, на которых она может зацикливаться. Ей кажется, что она ни на что не способна, ее самооценка критично снижается.

Снижение физической активности сказывается на поведении женщины. Молодая мама пассивна, она ощущает слабость и быстро устает. Такое поведение родные могут принять за проявление лени, эгоизма или отсутствие материнского инстинкта. Они могут начать упрекать ее и критиковать. Тогда как депрессия – это психическое расстройство, которое требует лечения, а не порицания. Негативная реакция родных может только усугубить заболевание.

Послеродовая депрессия встречается у около 15% рожениц. Это заболевание является фактором, влияющим на развитие ребенка в ранний период жизни и частично определяющим его будущее. От успехов своевременного и эффективного лечения зависит благополучие не только матери и ребенка, но и всей семьи. Чем позднее начинается лечение, тем больше вероятности, что у женщины произойдет фиксация патологического поведения. Вылечить запущенную форму депрессии гораздо сложнее.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется послеродовая депрессия?

Признаки послеродовой депрессии чаще всего проявляются не сразу, а спустя примерно 3 месяца после родов.

Хотя бывают случаи более раннего или позднего проявления. Иногда признаки малозаметны, болезнь прогрессирует медленно. В других случаях она проявляется внезапно и ярко. Отмечаются:

1. Моральная подавленность. Уход за ребенком не приносит молодой маме чувства радости и удовлетворения. Она угнетена и не может найти выход из создавшегося положения. Ее мучают тревоги и плохие предчувствия, не радуют когда-то любимые предметы и увлечения. Женщина испытывает разочарование и стыд за то, что она оказалась плохой мамой.
2. Повышенная эмоциональность. Молодая женщина может стать раздражительной и легко возбудимой. Без видимых причин она может «взорваться» и поскандалить. Иногда ее поведение становится агрессивным. В то же время ее может невероятно сильно расстроить какой-нибудь пустяк. Грустная история способна вызвать у нее безудержные рыдания.
3. Нарушение аппетита. Женщина может отказываться от еды или, наоборот, буквально набрасываться на продукты. Такие приступы обжорства могут нападать на нее после очередного скандала или рыданий.
4. Нарушение сна. Тут тоже возможны две крайности. Женщина может стать очень сонливой. Она постоянно хочет спать, рано ложится и поздно встает. Или, наоборот, она может утратить способность заснуть, мучаясь от бессонницы.
5. Рассеянность. Молодая мама становится невнимательной, забывчивой, ей трудно сконцентрироваться. Она не успевает справляться с появившимся ворохом разнообразных хлопот. Пытаясь все успеть, женщина паникует, суетится и создает еще больше проблем себе и окружающим.
6. Физические недомогания. Женщину могут мучить сильная головная боль, тахикардия и скачки артериального давления. У нее могут обостриться хронические заболевания. Из-за снижения сопротивляемости организма молодую маму могут одолевать инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Физиологические причины появления недуга

Почему возникает послеродовая депрессия у женщин? Беременность и роды – это большой стресс для организма женщины. Ее органы длительное время выдерживали возросшую нагрузку и пережили сложный процесс деторождения. Не оправившись от пережитых испытаний, женщина сталкивается с новыми вызовами: с хлопотами по уходу за ребенком, со своей новой ролью и ответственностью.

Новая роль требует от нее постоянного участия и пристального внимания. Она не может взять выходной или больничный, как она это сделала бы на работе. Молодым мамам иногда даже туалет приходится посещать с младенцем на руках. Им всегда надо быть начеку. Сохранять круглосуточно бдительность очень сложно для женщин, которые сталкиваются с этим впервые. Такое состояние угнетает нервную систему, которая еще не восстановилась после беременности и родов.

Если к тому же женщина испытывает физические недомогания, связанные с осложнением родов, ей многократно тяжелее.

Причиной частых изменений настроения, повышенной возбудимости, плаксивости и эмоциональной неуравновешенности являются колебания гормонального фона. Во время беременности гормональный фон изменялся с целью сохранения плода и своевременного обеспечения процесса деторождения.

После рождения ребенка гормональный фон снова претерпевает изменения, но у же с целью восстановления организма и обеспечения процесса лактации. Гормональные всплески негативно отражаются на поведении человека.

Хроническое недосыпание изматывает молодую мать. Регулярный и полноценный сон очень важен для любого человека, тем более для матери после родов.

Дамы, уже пережившие в своей жизни депрессию, имеют большую вероятность столкнуться с ней после родов. Женщины, испытывающие , очень вероятно будут страдать и от послеродовой депрессии.

Психологическая неустойчивость может быть обусловлена наследственностью. Если мама или бабушка женщины страдала от послеродовой депрессии, то риск появления такого состояния у нее велик.

Вернуться к оглавлению

Психологические причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может быть следствием неоправданных ожиданий и чувства вины. Будучи беременной, женщина представляет свои роды, первый контакт с ребенком и хлопоты по уходу за ним, ориентируясь на рассказы подруг, впечатления от прочитанных книг и просмотренных фильмов. Действительность оказывается совсем другой. Так, женщина может впасть в депрессию только от того, что роды прошли неестественным способом, как она планировала. Ей кажется, что она не справилась со своей задачей. Повышенная эмоциональность только родивших женщин делает их максималистками, чрезмерно завышающими жизненную планку.

На ответственных женщин часто нападает паника после рождения ребенка. Им кажется, что они не справятся с новыми обязанностями, у них ничего не получится или они навредят ребенку. Молодые мамы прислушиваются к каждому вздоху младенца, тщательно следят за его жизнедеятельностью днем и ночью, боясь пропустить тревожный признак. Иногда так сильно переживают из-за лактации, что она у них может пропасть.

Развитию послеродовой депрессии у женщин способствуют конфликтные отношения молодой женщины со своей матерью. Если сама женщина ощутила на себе недостаток материнских чувств, ей очень трудно психологически принять собственное материнство. В большинстве случаев молодая мама отталкивает малыша неосознанно, она не может объяснить свое поведение и стыдится его.

Врачи считают, что основной причиной послеродовой депрессии является ангедония. Ангедония – это психическое расстройство, при котором люди утрачивают способность получать удовольствие от своей деятельности. При ангедонии исчезает мотивация к любой деятельности.

Вернуться к оглавлению

Как лечить недуг?

Учитывая серьезность заболевания и его опасность для новорожденного, родственники молодой матери задают вопрос о том, как бороться с послеродовой депрессией.

Лечение послеродовой депрессии лучше осуществлять под наблюдением врача. Он подскажет выход из создавшегося положения. Именно врач сможет вовремя выявить тревожные симптомы, распознать недуг и выяснить причины его возникновения. Правильная диагностика заболевания поможет быстро и эффективно его победить.

Врач может назначить женщине сеансы психотерапии, физиотерапевтические процедуры и мероприятия, направленные на укрепление здоровья. Если у молодой матери наблюдается затянувшаяся послеродовая депрессия, симптомы которой женщина переживает тяжело, врач может назначить медикаментозное лечение.

К сожалению, очень часто женщины всячески отрицают наличие у себя послеродовой депрессии и сопротивляются визиту к врачу.

Пытаясь самостоятельно найти выход из положения, некоторые женщины принимают успокаивающие лекарственные средства и настои из лекарственных трав. Такие действия могут вызвать печальные последствия. Лечение родовой депрессии медикаментозными препаратами без консультации с доктором недопустимо.

Самолечение может нанести вред женщине и ее ребенку, если она кормит его грудью. Бесконтрольный прием лекарственных средств и отваров из растений может спровоцировать ряд заболеваний.

Например, можно вызвать аллергическую реакцию у матери и ребенка или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Успокаивающие препараты могут усилить депрессивное состояние.

Долгие недели вынашивания ребенка полные тревог и опасений: а все ли в порядке с тем как происходит внутриутробное развитие малютки, нет ли каких либо отклонений и патологий, и вот, наконец – свершилось! Женщина стала матерью, разрешение родами произошло успешно, новорожденный здоров и состояние его мамы нормальное. На первый взгляд все говорит в пользу того чтобы испытывать счастье и в полной мере радоваться жизни находя немалое удовольствие в уходе за малышом, окружая его постоянной заботой и материнским вниманием. Но нередко это прекрасное долгожданное событие рождения ребенка бывает омрачено возникновением такого, казалось бы, совсем не совместимого с этим радостным состоянием, явления как послеродовая депрессия.

Каждая десятая женщина подверженная развитию послеродовой депрессии встречается с ее симптоматикой еще во время беременности. Женщина, готовящаяся вступить в материнство, находится в состоянии напряжения нервной системы, испытывает постоянный стресс, ее психоэмоциональная сфера является нестабильной. И самый процесс родов также представляет собой для нее сильнейшее потрясение. В силу тих факторов чувства и эмоции способны сменяться за короткое время в самом широком диапазоне: на смену радостной эйфории в какой-то момент могут тут же придти тревоги и страхи, а вдруг случится что-то сделать не так, могущее повредить ребеночку. Накатывает беспричинная грусть, появляются проблемы со сном – бессонница, ухудшается аппетит, отмечается снижение полового влечения, женщина часто пребывает в подавленном настроении.

Когда это приобретает регулярный и затяжной характер в таком случае говорят о послеродовой депрессии. Крайней формой такого депрессивного состояния является возникновение послеродового психоза. Нужно также отметить различие между послеродовой депрессией и послеродовой хандрой. Хандра приходит по истечении нескольких дней со времени родов и характеризуется появлением чрезмерной плаксивости, переживаний о себе и за ребенка. Появляется раздражительность, нервное напряжение, упадок сил. Происходить это может по причине гормонального дисбаланса после родов. Послеродовая хандра по преимуществу не задерживается более чем на один или пару дней.

Послеродовая депрессия никоим образом не должна восприниматься как свидетельство того женщина у которой она появляется – плохая мать или просто слабохарактерная. Иногда это может говорить о недостаточной психологической готовности к тому, чтобы быть матерью. Своевременно принятые меры к преодолению такого состояния помогут научиться контролировать собственные эмоции и получать только позитив от ребенка.

, , , , , , ,

Код по МКБ-10

F53 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированным в других рубриках

Причины послеродовой депрессии

В отношении того каковы ми же являются причины послеродовой депрессии медицинская наука в настоящее время не в состоянии дать сколь-нибудь определенный однозначный ответ. Можно предположить, что в качестве основополагающего фактора выступают индивидуальные особенности биохимии головного мозга. Существует, однако, целый ряд предпосылок обуславливающих повышение вероятности ее появления.

Итак послеродовая депрессия способна наступить ввиду того что женщина до беременности обладала предрасположенностью к депрессивным состояниям, а также находилась в депрессии в течение периода вынашивания ребенка.

Послеродовая депрессия зачастую развивается из чувства вины, оттого что новорожденный болен ил появился на свет ранее, чем в положенный срок.

Повергнуть в послеродовую депрессию в состоянии отсутствие поддержки мужчины, который является отцом ребенка, а также со стоны родных и близких людей.

Не последняя роль отводится помимо того социальному статусу и уровню благосостояния женщины. В частности если для нее очень остро стоит, скажем, жилищный вопрос или такой негативный материальный аспект как то, что она недавно потеряла работу. дополнительным отягчающим фактором что касается трудоустройства может выступать увольнение именно по причине беременности, что в некоторых случаях имеет место быть.

Случается, что женщина прежде никогда не рожавшая после появления своего первенца сталкивается с множеством навалившихся на нее в связи с этим проблем и обязанностей. Безусловно, малютка была долгожданной и любима, однако молодая мама несколько иначе себе все представляла. Конечно же, в теории женщина, берущая на себя ответственность за рождение ребенка готова преодолевать всевозможные трудности, но зачастую по факту может не справляться, выбиваться из сил. Приходя к пониманию этого, женщина испытывает стресс от того что ситуация в которой она оказалась не соответствует имеющимся у нее ранее ожиданиям.

В процессе ухода за ребенком и выполнения прочих домашних обязанностей от мамы требуется выкладываться на все сто. Вследствие этого наступает сильное утомление, а восполнить запас сил во время сна также в достаточной степени не всегда удается. Ребенок будит, ему необходимо питаться через определенные промежутки времени, и женщине на первых порах сложно подстроится под биологические ритмы малыша, и приспособиться отдыхать в периоды межу кормлениями.

Молодая мама кроме того может почувствовать себя беспомощной перед чем-то что нужно делать, а у нее нет для этого знаний и опыта. На фоне такой неуверенности в себе она может начать паниковать, а получает ли ребенок достаточную опеку, и все ли она делает правильно. В связи с этим способно развиться сильное чувство вины, что в результате в свою очередь нередко приводит к депрессии.

Причины послеродовой депрессии могут иметь самый различный характер. Нужно помнить что материнство – нелегкий труд, требующий абсолютной самоотдачи и большого напряжения сил, как физических, так и нервных, психических, плюс постоянное чувство огромной ответственности за малыша. Все это при определенном стечении обстоятельств в состоянии привести к нарушению психоэмоциональной стабильности женщины и вызывать депрессивное состояние.

, , , , , ,

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой депрессии в первую очередь заключаются в состоянии подавленности, в котором женщина находится практически постоянно. С наибольшей выраженностью это отмечается в утреннее или вечернее время или же, как по утрам, так и по вечерам.

Женщину в депрессии после рождения ребенка могут посещать мысли о бессмысленности существования.

У нее способен развиться комплекс вины, она все время чувствует себя виноватой.

Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности, женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и старших детей.

Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность, в силу чего слезы в состоянии хлынуть из глаз даже по самому совершенно незначительному поводу. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил и вместе с тем с их восстановление во время сна может стать затруднительным, поскольку появляется бессонница.

Частым спутником послеродовой депрессии является ангедония – утрата способности к получению удовольствия от чего бы то ни было. С этим также сопряжено то, что женщина лишается чувства мора.

На фоне депрессии после рождения ребенка женщина может испытывать трудности с концентрацией внимания.

Одной из характерных особенностей является постоянная излишняя обеспокоенность здоровьем младенца, по причине чего учащаются необоснованные визиты к различным врачам на предмет выяснения его состояния.

Подозрения возникают у женщины кроме того и в отношении собственного здоровья, что приводит к поиску в организме симптомов всяческих опасных болезней. Развивается ипохондрия.

С другой стороны женщина, недавно родившая ребенка, в состоянии депрессии может занимать диаметрально противоположную гиперопеке позицию, стать отчужденной от малыша, заявлять, что он не ее собственный, а подменыш.

Симптомы послеродовой депрессии, если их возникновение отмечается в совокупности большинства из вышеприведенных проявлений, вызывает необходимость для обращения за консультацией к медицинскому специалисту для последующего проведения соответствующей коррекции психоэмоционального состояния женщины. Послеродовой депрессии свойственна симптоматика, обладающая пролонгированным характером, когда ряд соответствующих явлений наблюдается на протяжении длительно периода Но некоторые из таких признаков в какой-то момент времени могут быть ситуативными, однако появление кого-либо из них не всегда однозначно и со всем основанием говорит о том, что имеет место послеродовая депрессия. Все немалые обязанности женщины ставшей матерью возлагают на ее организм большую нагрузку, а потому некоторые сбои в его функционировании являются практически неизбежными.

Послеродовая депрессия у мужчин

Депрессивное состояние после рождения ребенка представляет собой проблему как принято считать, по преимуществу исключительно женскую. Тем не менее, данное утверждение можно со всем основанием подвергнуть критике и поставить под сомнение. Согласно результатам исследований американских ученых существует некоторая достоверно подтвержденная зависимость. В соответствии с ней наличие в семьях послеродовой депрессии женщин обуславливает возможность того что может иметь место также послеродовая депрессия у мужчин. Соотношение случаев, в которых она появляется на протяжении первого года жизни ребенка – 14 процентов женщин и 4 % (мужчины) соответственно. Исследователи из Великобритании озвучивают данные свидетельствующие о том, что каждый десятый мужчина, недавно ставший отцом подвержен развитию у него послеродовой депрессии.

Появление в семейной паре ребенка зачастую выступает в качестве катализатора всех имеющихся между мужем женой, порой совершенно до этого момента неявных проблем в отношениях и разногласий. Объясняется это тем, что при рождении малыша претерпевает кардинальные изменения устоявшийся определенным образом быт и уклад жизни, каждый из супругов теперь не просто один из двоих, из той пары людей, которые идут по жизни вместе. С появлением у них маленького третьего члена семьи им приходится осваиваться в новых для них ролях мамы и папы, привыкать исполнять все связанные с этим функции и обязанности.

В этом плане женщины находятся, безусловно, в выигрышном положении, так как еще с детства в играх с куклами начинается их подготовка к материнству, в игровой форме вырабатываются основные навыки обращения с крохой.

И уже во время внутриутробного вынашивания малыша женщина он находится у женщины под сердцем, будущая мама разговаривает с малюткой, что приводит к постепенному формированию сильной эмоциональной связи. То есть для женщины ребенок, даже еще не рожденный – уже существует, это для нее уже свершившийся факт.

Кроме того нельзя сбрасывать со счетов и материнский инстинкт.

Мужчины же воспринимают все это несколько иначе. Им нередко бывает затруднительно придти к окончательному пониманию, что там новая человеческая жизнь. Даже когда разговаривает с малюткой, они до конца не могут этого осознать.

Но главные изменения врываются в жизнь мужчины с первым криком новорожденного.

Новоиспеченная мамочка отныне и впредь все свои заботы обращает, прежде всего, на младенца. Мужчине в такой ситуации приходится довольствоваться ничтожными крохами былого внимания. Когда у нее, конечно, остается для этого достаточно времени и сил. В результате мужчина испытывает чувство одиночества.

Послеродовая депрессия у мужчин находится в неразрывной связи с депрессивным состоянием женщины после рождения малыша, поэтому при появлении каких либо из его признаков на психологическую консультацию лучше отправиться вместе.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Депрессивное состояние представляет собой расстройство психики и поведенческих реакций зачастую развивающееся у женщины после рождения ребенка. Послеродовая депрессия не принадлежит к числу психических заболеваний отличающихся большой степенью тяжести, однако период, следующий сразу после родов, является временем, в которое высока вероятность ее появления. В силу определенной совокупности факторов у женщины способен возникнуть ряд психических состояний. К ним причисляются: материнская меланхолия, собственно послеродовая депрессия и развитие послеродового психоза.

Материнской меланхолии, известной также как «грусть материнства» подвержены до 50-и процентов женщин не так давно приведших в мир новую жизнь. При данном состоянии появляется повышенная эмоциональность, что находит свое отображение в чрезмерной слезливости, у женщины ухудшается аппетит, может возникнуть бессонница. Наибольшей выраженности материнская меланхолия достигает к 3-5-ому дню, по причине чего ее иногда называют «унынием третьего дня». Продолжительность такого уныния охватывает нередко довольно пространный временной промежуток и может составлять как всего лишь немногим более чем пара-тройка часов, так и способен затягиваться на несколько дней. При материнской меланхолии женщине не свойственно отчуждаться от необходимости выполнять все, что требуется малышу, она регулярно кормит его в положенный срок и в достаточной степени проявляет внимание и заботу.

Материнская меланхолия не имеет характер психического заболевания, она появляется на фоне послеродового гормонального дисбаланса в женском организме и является преходящей. Тем не менее, подверженность в дальнейшем воздействию стрессовых факторов вполне в состоянии вызвать ее перетекание в послеродовую депрессию.

Послеродовая депрессия нередко приходит на смену материнской меланхолии, когда женщина покидает роддом. Тем не менее, это вовсе не означает, что стоит только переступить порог родильного отделения – тотчас же накатывает депрессивное состояние. Начала этого можно ожидать и тогда когда малышу исполнится уже несколько месяцев. Как долго длится послеродовая депрессия? Длительность послеродовой депрессии в состоянии варьироваться от одного месяца до нескольких лет.

В четырехнедельный срок после родов в крайне редких случаях (в усредненном соотношении 1/1000) у женщин возникают предпосылки к тому, чтобы фоне послеродовой депрессии начал развиваться послеродовой психоз.

На основании того как долго длится послеродовая депрессия и какую форму и степень тяжести принимает связанное с этим подавленное состояние женщины определяется необходимая мера врачебного и психологического корректирующего воздействия с целью нормализировать психоэмоциональную сферу и вернуть радость жизни.

Затяжная послеродовая депрессия

Угнетенное состояние психики встречается у множества женщин в период последующий за тем как они родили ребенка. По преимуществу такая послеродовая хандра не задерживается дольше, чем на несколько дней или на одну-две недели. Если по истечении определенного времени нет в наличии явной тенденции к нормализации психоэмоционального состояния, в таком случае это может свидетельствовать о том, что имеет место такая значительная проблема как затяжная послеродовая депрессия. Спровоцировать ее способны самые разнообразные ситуации, происходящие в жизни женщины, которые носят материальный, социальный характер, проблемы в межличностных отношениях, отсутствие понимания и поддержки со стороны родственников и близких людей, и т. д.

Для появления послеродовой депрессии не существует сколь-нибудь четко обозначенных временных рамок, как правило она встречается в первые несколько месяцев после того как женщина стала мамой. Хотя может возникнуть и в любой другой момент времени на протяжении первого года материнства. Проявления симптоматики послеродового депрессивного состояния женщины исчисляются месяцами, а когда она принимает особенно тяжелые формы, тут нередко течение ее простирается на целые годы. Тогда как при существующем благоприятном стечении обстоятельств послеродовая депрессия постепенно сходит на нет, в данном случае имеет смысл говорить о том, что она приобретает все признаки хронического заболевания.

Послеродовая депрессия именно в затяжной ее форме является наиболее частой гостьей у многих мам. Причем ее появлению в немалой степени способствуют определенные их, этих мам, личностные особенности. В частности к затяжной послеродовой депрессии проявляют предрасположенность женщины невротические, склонные к истерическим реакциям, а также к навязчивым состояниям постоянного страха вследствие каких ни будь своих действий причинить вред ребенку. Еще одну категорию женщин, у которых высока вероятность депрессии после родов, представляют собой те, кто в детстве столкнулись с отсутствием проявления к ним эмоционального участия матери. Ввиду этого у них зачастую имеется противоречивое восприятие сексуальности и материнства, а как результат – заниженная самооценка и чувство незащищенности. Отсюда в свою очередь практически один шаг до депрессии ввиду неспособности справляться с проблемами.

Насколько продолжительным может явиться данное подавленное состояние и как долго продлится затяжная послеродовая депрессия, обуславливается совокупностью факторов, к числу которых относится то, каким темпераментом обладает женщина, недавно ставшая мамой, в каком она пребывает психологическом настрое, а также некоторые внешне обстоятельства. Делать предположения относительно того как долго продлится вызванное всем этим депрессивное состояние в каждом отельном случае зачастую не по силу даже компетентному специалисту психологу.

Послеродовая депрессия после кесарева

Послеродовая депрессия после кесарева, как свидетельствуют результаты, полученные в ряде исследований, отмечается в значительно большем количестве случаев, нежели чем когда разрешение родами происходит естественным образом. В качестве обоснования этого могут служить определенные факторы физиологического характера. В первую очередь это находится в неразрывной связи с функционированием эндокринной системы, с гормональным балансом в организме женщины.

Во время естественных родов без проведения вскрытия матки хирургическим способом происходит активная секреция гормона окситоцина, пик интенсивности его выделения наблюдается в течение первых минут после родов. Действие, которое производит окситоцин, приводит в состояние эйфории, на фоне чего в значительной степени притупляется чувство боли. Таким образом, появление ребенка сопряжено с возникновением у женщины в первую очередь – позитивных эмоций, а связанные с этим процессом негативные явления отступают на задний план. Говоря об окситоцине, его зачастую называют «гормон любви». Этот гормон помимо всего прочего становится очень важным в дальнейшем, в период лактации и кормления грудью, поскольку он принимает участие в процессах выработки молока.

Совершенно иным образом обстоит дело, когда возникает необходимость провести роды посредством кесарева сечения. Так как в данном случае гормонального выброса окситоцина не происходит его нужно вводить специально, с целью стимулировать маточные сокращения, а также, чтобы усилить лактацию.

Кроме того нельзя исключать важность фактора состояния психики и эмоционального настроя беременной женщины. Она воодушевлена радостным ожиданием появления такого желанного малыша, возможно уже успела выстроить перед своим внутренним взглядом картинку того каким образом должно все это произойти, и при этом (что характерно в основном излишне эмоциональным и тревожным особам) может быть обеспокоена тем чтобы роды были только естественные. В таком случае, что же может быть удивительного в том, что объективные показания к кесареву воспринимаются едва ли не как приговор. У женщины в состоянии развиться комплекс вины, оттого что не смогла сразу увидеть свою малютку, у нее с ребенком не образовалась эмоциональная связь, что-то важно прошло мимо нее.

Время, как известно, лечит. Послеродовая депрессия после кесарева может пройти у кого-то раньше – за несколько дней, а с кем-то не очень спешит расставаться, задерживаясь на недели. Так или иначе, а постепенно такие проблемы исчезают без следа, налаживается эмоциональный контакт мамы с ребенком. Женщину с головой охватывают материнские чувства, боль уходит, а страхи рассеиваются.

Последствия послеродовой депрессии

Последствия послеродовой депрессии помимо того что находят отображение в продолжительном подавленном психоэмоциональном состоянии женщины самым неблагоприятным образом способны сказаться и на ее малыше.

Дети, которых вскармливают мамы, пребывающие в депрессивном состоянии склонны к повышенной возбудимости. Возможны, впрочем, и диаметрально противоположные проявления – ребенок может быть аномально пассивным, вялым, печальным. На протяжении первого года жизни он менее склонен к демонстрации позитивных, ярких, интенсивных эмоций. Отмечается значительная интроверсия, недостаточно развитая способность к концентрации внимания, малоподвижность. У этих детей существует немалая доля вероятности появления задержки в развитии, отмечается более позднее начало формирования речи. Не исключена возможность, что они по достижении подросткового возраста могут столкнуться с рядом проблем. Такие дети чаще проявляют агрессию и жестокость.

Послеродовая депрессия матери приводит к нарушению взаимодействия между ней и малюткой. Женщина в депрессивном состоянии после родов, случается, не в состоянии давать адекватную ответную реакцию на поведение и спонтанные действия крохи. Иногда они могут даже вызывать у нее негативное отношение и приводить в раздражение.

Взаимодействия матери с послеродовой депрессией и ребенка сводятся к определенной классификации в четыре основных группы.

Матери отстраненные от всего, погруженные в свое грустное состояние, проявление чувств у них выражено крайне слабо, большую часть времени они сохраняют молчание.

Холерические женщины, внутреннее напряжение которых выражается в виде непроизвольных мимических движений лица.

Матери занимающие позицию тирана по отношению к ребенку, демонстрирующие грубость и бесцеремонность в обращении с ним.

Женщины, у которых послеродовая депрессия вызывает появление совокупности проявлений трех выше приведенных типов.

Последствия послеродовой депрессии представляют собой значительный фактор риска того что ребенок в процессе развития, роста и становления личности может соприкоснуться с возникновением у него нарушений психической деятельности различного свойства. По всей вероятности предпосылками к этому становится, прежде всего, получаемое им недостаточное внимание матери и отсутствие нужного эмоционального контакта в диаде мама-ребенок.

, , , , , , , , , ,

Диагностика послеродовой депрессии

Диагностика послеродовой депрессии представляется в существенной степени проблематичной и затруднительной в силу того факта, что она характеризуется специфическими негативными изменениями происходящими в психоэмоциональной сфере женщины. А человеческая психика в настоящее время является все еще не изученной в достаточной мере для точного однозначного понимания всех происходящих в ней процессов. Чувства и эмоции не поддаются никаким лабораторным анализам, в результате которых со всем обоснованием можно было бы утверждать – вот она, послеродовая депрессия.

Прежде всего, врачу следует убедиться, что депрессивное состояние не развивается по причине нарушения деятельности щитовидной железы. Чтобы исключить, или же, напротив, подтвердить такую возможность назначается проведение анализа на содержание гормонов в крови.

Во время посещения психиатра женщина должна предоставить ему исчерпывающую информацию о членах семьи, случались ли у нее депрессии в прошлом, а также рассказать обо всей присутствующей у нее симптоматике.

Диагностика послеродовой депрессии, так как она является особым состоянием психики, сводится к тому, что судить о ее наличии и предполагать, что она имеет место быть, представляется возможным исключительно, принимая во внимание наблюдаемые характерные проявления поведенческих реакций и изменения в женском организме имеющие психосоматическое происхождение.

, , , ,

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии предусматривает проведение соответствующих мероприятий по двум основным направлениям воздействия на депрессивное состояние женщины недавно родившей ребенка. К ним относится применение медикаментозных средств-антидепрессантов и возможно гормональной терапии, в комплексе с проведением психокоррекции. Нужно отметить, что необходимость пройти соответствующий курс психотерапии касается обоих родителей.

Прибегая к использованию антидепрессантов, женщине в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления грудью, ребенок в течение курса их применения должен побыть на искусственном вскармливании. Впрочем, по мнению некоторых из медицинских специалистов оградить ребенка от попадания в его организм медикаментов принимаемых кормящей матерью и при этом могущих присутствовать в ее молоке представляется возможным путем разграничения во времени приема лекарственных средств и кормления.

На сегодняшний день имеется достаточно широкий диапазон фармакологических препаратов, способствующих эффективному выведению из послеродовой депрессии. Среди женщин довольно распространенным является убеждение, что применение антидепрессантов непременно сопряжено с развитием привыкания и формированием зависимости от них. Однако это не совсем соответствует действительности. Суть проблемы в этой связи заключается в правильности их применения. Принимать антидепрессанты следует строго в предписанные для этого часы. Улучшения, как правило, следует ожидать не ранее чем по истечении двух недель с начала курса лечения. Для того чтобы лекарственным средствам возыметь должный эффект им требуется достигнуть определенного уровня содержания в организме. Поэтому при отсутствии ожидаемых результатов и видимого действия спустя некоторое время после первого их приема не стоит отказываться от дальнейшего применения. Общая продолжительность лечения антидепрессантами составляет в среднем полгода. В случае досрочного прерывания курса такого медикаментозного лечения сохраняется возможность, что проявления послеродовой депрессии возобновятся.

В настоящее время производители фармакологической продукции могут предложить антидепрессанты, предназначенные для принятия их кормящими матерями. Вероятность негативных последствий для малыша в них сведена к минимуму.

Для лечения послеродовой депрессии может быть назначено проведение гормональной терапии. Инъекции эстрогена призваны обеспечить восполнение содержания этого гормона, уменьшившееся после родов. Результатом этого становится ослабление выраженности некоторых симптомов депрессивного состояния женщин в послеродовой период.

В немалой степени способствует нормализации психоэмоциональной сферы женщины с послеродовой депрессией такой аспект как получение психологической поддержки о того кто способен выслушать и проявить понимание чувств и переживаний. Случается такую поддержку не удается найти у родных и близких, тогда имеет смысл отправиться на консультацию к психологу, специализацией которого есть послеродовая депрессия. Специалист сможет помочь избрать пути оптимальные для того чтобы справиться с этой проблемой.

Квалифицированное рациональное лечение послеродовой депрессии способствует успешному избавлению от нее за несколько месяцев, и только в сравнительно небольшом количестве случаев она продолжает длиться до года. Выбор необходимых мер лечебного характера нужно делать с оглядкой на степень тяжести депрессивного состояния, а также на основании того какие существую индивидуальные, личные потребности женщины.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

Послеродовая депрессия представляет собой весьма распространенное явление, и в большинстве своем не является критическим поводом для того чтобы непременно прибегнуть к врачебной помощи. Решение обратиться с таким депрессивным состоянием к медицинским специалистам каждая женщина принимает на свое усмотрение. В плане выбора путей как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно существует ряд некоторых рекомендаций и правил, придерживаясь которых становится возможным достигнуть скорейшего выздоровления.

Необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни, что подразумевает выполнение утренней зарядки, физических упражнений, ежедневные пешие прогулки с ребенком на свежем воздухе. Сюда же относится оптимизация режима питания, с включением в рацион здоровой пищи с содержанием небольшого количества калорий и категорический отказ от употребления алкоголя.

Не нужно и в чем себя принуждать. Имеет смысл расстаться с некоторыми ожиданиями и определенными взглядами на то, какой должна быть идеальная семья, женщине стоит заниматься только тем, что она может делать, и оставить все прочее. Когда возникает такая потребность, неплохо было бы попросить помощи у близких людей или друзей. Не следует забывать об отдыхе. Когда возникает ощущение, что мир уходит из-под ног, и все начинает валиться из рук, нужно уделить для этого некоторое время. Чтобы восстановить силы и обрести душевное равновесие можно отправиться на прогулку, навестить подругу, выполнить какое-то поручение.

Послеродовая депрессия может находить отображение также в виде возникающего эмоционального напряжения у многих из числа близкого окружения женщины подверженной ней. В частности, когда в депрессии после рождения ребенка находится его мама, это вызывает повышенный риск погружения в депрессивное состояние также мужчины, недавно ставшего отцом.

Как избавиться от послеродовой депрессии можно узнать во время консультации у врача, который даст практические рекомендации и, если необходимо, назначит лечение с использованием медикаментозных средств – антидепрессантов, проведением гормональной терапии и т д. Чем раньше будет совершено обращение за медицинской, а также и психологической помощью, тем больше вероятность что данная проблема утратит свою актуальность в как можно более короткие сроки.

Лечение послеродовой депрессии народными средствами

Лечение послеродовой депрессии народными средствами имеет в своей основе обращение к использованию достаточно простых методов. Они позволяют приступить к осуществлению лечебных мероприятий самостоятельно и начинают оказывать благотворное действие в течение самого короткого времени.

К числу наиболее существенных факторов способствующих преодолению послеродовой депрессии относится следование принципами правильного питания. Из результатов специальных исследований становится очевидной существующая прямая зависимость между количеством употребляемого сахара и частотой случаев послеродовой депрессии у женщин. То же самое можно утверждать также в отношении шоколада, в силу чего желательно избегать их присутствия или свести к минимуму в рационе.

Немалую пользу при депрессивном состоянии в связи с рождением ребенка способно принести употребление отваров и настоев из всевозможных лекарственных растений и трав.

Настой на травах из птичьего горца приготавливается путем заливания двух чайных ложек сухого измельченного сырья кипятком в количестве одного стакана. После этого настой нужно накрыть и дать настояться от четверти часа до 20-и минут. Далее профильтровать и принять половину сразу, а оставшуюся часть спустя полчаса.

Отвар травяной с перечной мятой – одна чайная ложка сухого измельченного сырья на стакан кипятка ставится на водяную баню на 15-20 минут при слабом кипении. Дав охладиться и профильтровав, принимать дважды в течение дня.

Существует одно условие – такого рода лечение с применением народных средств имеет противопоказаниями существующие нарушения деятельности системы пищеварения, в частности – повышенную кислотность.

Из пустырника пятилопастного настой готовится таким образом: одну чайную ложку его в сухом измельченном виде нужно залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться в течение 20-30 минут. Полученный настой фильтруется и принимается за несколько раз (2-3).

Как очень несложный и вместе с тем действенный метод борьбы с послеродовой депрессией можно привести также ванны с добавленным в воду настоем из листьев тополя черного. Для приготовления используются молодые высушенные листья. В качестве лекарственного сырья могут выступать также набухшие тополевые почки собранные ранней весной. 100 граммов высушенного сырья заваривается в одном литре воды на небольшом огне в течение 20-и минут. Полученный настой после того как профильтруется нужно вылить в наполненную ванну. Принимать такую ванну следует на протяжении четверти часа.

Лечение послеродовой депрессии народными средствами, таким образом, сводится к ряду правил, среди которых можно выделить необходимость не допускать значительных перегрузок как физических, так и психических, почаще гулять на свежем воздухе, правильно и рационально организовать питание с предпочтительным содержанием в рационе растительных продуктов.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами

Послеродовая депрессия, когда состояние женщины в результате психотерапевтических сеансов не проявляет тенденции к восстановлению у нее психоэмоционального оптимума, может вызывать необходимость применения медикаментозных средств категории антидепрессантов.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами предусматривает проведение полугодового курса их применения. После его окончания лечение продолжается еще на протяжении 6-и месяцев с той целью, чтобы свести к минимуму возможность возникновения рецидивов в дальнейшем.

По своему фармакологическому действию антидепрессанты, используемые для лечения послеродовой депрессии, принадлежат к селективным ингибиторам, действие которых заключается в обратном захвате серотонина. Существующие на сегодняшний день препараты отличаются хорошей переносимостью, но для того чтобы в полной мере начал актуализироваться производимый ими эффект может потребоваться достаточно протяженный временной промежуток с момента начала их применения.

Прозак является первым препаратом с которого собственно и началась развитие индустрии средств помогающих бороться с депрессией. Он способствует стабилизации психического состояния во время депрессии. Благодаря его применению наблюдается значительное повышение настроения пациентов. Имеет вид капсул твердых желатиновых содержащих 20 мг флуоксетина гидрохлорида, которые следует принимать в начальной рекомендуемой общей суточной дозе 20 мг вне зависимости от приема пищи. Побочными эффектами в состоянии стать: появление тошноты, рвоты, нарушения вкусовых ощущений, возникновение тремора, судорог, нервозность, повышенная тревожность, сопровождаемая тахикардией, спутанность сознания, может появиться бессонница, высыпания на коже, крапивница, зуд.

Золофт выпускается в таблетках покрытых оболочкой. В одной таблетке присутствует сертралина гидрохлорид 50 мг. в лечении депрессии назначается в начальной дозе 50 мг в сутки – 1 таблетка утром или вечером. Прием препарата не зависит от приема пищи. Может сопровождаться рядом негативных проявлений в виде тошноты, рвоты, запоров, диареи, тахикардии, отмечается возникновение артериальной гипертензии, судороги мышц, обмороки, состояние сонливости или бессонница, кошмарные сновидения, головокружения, тремор, галлюцинации, мигрень, тревожность, мании, суицид.

Паксил – таблетки покрытые пленочной оболочкой, в которых присутствует 22,8 мг гемигидрат гидрохлорида, что идентично 20 мг пароксетина. Принимать следует 1 таблетку в сутки во время утреннего приема пищи. С использованием препарата связаны побочные эффекты ухудшения аппетита, сонливости или бессонницы, кошмары во время сна, возникновение тремора, головной боли, головокружения, диарея или запоры, пересыхание слизистых рта, рвота, повышенное потоотделение, высыпания на коже.

Препарат Ципрамил является таблетками в пленочной оболочке, в каждой из которых в зависимости от формы выпуска может быть циталопрама 20 мг или соответственно 40. Доза, назначаемая при депрессии равна 20 мг в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Применение зачастую может спровоцировать появление сухости во рту, тошноту, диарею, привести к сонливости, вызвать тремор, бессонницу, сильное потение, ажитацию.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами назначается с индивидуальным подбором дозировки, а также корректируется сообразно достигаемого положительного эффекта. Если у пациентки отмечается появление явных суицидальных тенденций, она подлежит незамедлительной госпитализации в специализированном отделении.

Профилактика послеродовой депрессии

В таком вопросе как профилактика послеродовой депрессии нельзя сказать со всей возможной определенностью, какие действия требуется предпринять, чтобы женщине со стопроцентной уверенностью быть застрахованной от ее возникновения. Существуют только определенные прогностические факторы, которые могут способствовать снижению риска развития этого явления самым пагубным образом сказывающегося как на женщине, так и на ее ребенке. Среди таких благоприятных моментов можно назвать наличие поддержки получаемой во время беременности от близких людей. Благодаря этому материнский инстинкт получает возможность в достаточной степени сформироваться и утвердиться. Поэтому женщине следует уделять самое пристальное внимание своему состоянию, проявлять максимальную заботу о себе. Нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и поддерживать себя в хорошей физической форме.

Оной из первоочередных задач в этом является позаботиться о том, чтобы не доводить себя до состояния крайнего переутомления. Несомненно, пока кроха спит, его мама озадачена тем, чтобы извлечь из этого времени с максимальную пользу и успеть переделать великое множество дел. Но со всеми сразу домашними хлопотами зачастую трудно бывает управиться, вот женщина падает с ног от усталости. Неплохо было бы планировать, скажем, в готовке пищи не браться за блюда, требующие трудоемкого процесса приготовления, а остановить свой выбор на тех, что попроще.

Помимо этого важно не забывать, что психоэмоциональное состояние находится в тесной связи с состоянием физическим. Для того чтобы придти в прежнюю физическую форму предшествующую беременности и родам можно начать выполнять комплекс специальных упражнений, нацеленных на восстановление фигуры и чтобы подтянуть животик. Отлично для этой цели могут подойти танцевальные движения, в то время как ребенок у вас на руках.

Когда есть такая возможность не следует отказываться от того чтобы хоть ненадолго вырваться из круга утомляющих каждодневных обязанностей. Если есть с кем на время оставить дитя, стоит сходить вдвоем с мужем в гости, или с подругой в кино. Когда гуляете с малышом, замечательно было бы также раззнакомиться с другими мамочками и обсудить всевозможные общие заботы.

Профилактика послеродовой депрессии, таким образом, предполагает с одной стороны принять меры к усилению всех сильных сторон женщины – укрепить здоровье, улучшить физическое состояние, привести себя в оптимальную форму и т. д, а с другой – позаботиться о том, чтобы не исполнилась поговорка: «где тонко, там и рвется». В этой связи, в частности, если у вас есть подозрение о предрасположенности к депрессивным состояниям, имеет смысл наблюдаться у врача хотя бы раз в квартал. А если депрессии случались и ранее, стоит нанести визит психотерапевту еще в течение беременности.

Прогноз послеродовой депрессии

Прогноз послеродовой депрессии при определенном неблагоприятном стечении обстоятельств может заключаться в переходе такого подавленного псиихоэмоционального состояния женщины недавно родившей ребенка в более тяжелую стадию нарушений психики называемого послеродовым психозом.

Степень тяжести депрессивного состояния женины после родов зависит от того сколь своевременно были распознаны признаки того что имеет место послеродовая депрессия и как скоро были сделаны соответствующие необходимые шаги к тому чтобы предотвратить усугубление. Ведь нельзя упускать из внимания, что крайней чертой прогрессирования негативных явлений в женской психике в ряде случаев является самоубийство, то есть речь иногда может идти о жизни и смерти. Послеродовой психоз, по статистическим данным, случается у одной-двух недавно родивших женщин из 1000-и. Страдают от его проявлений как сами женщины, так это самым отрицательным образом сказывается и на здоровье и процессах развития детей таких депрессивных матерей.

Существует, однако, и противоположная, положительная тенденция и прогноз послеродовой депрессии. Если мама и ребенок окружены любовью, заботой и пониманием со стороны близких людей, всегда готовых придти на помощь советом и действием, женщина чувствует себя защищенной. В силу этого все существующие проблемы, тревоги и неприятности не приобретают в ее глазах непреодолимых масштабов. Она уверенна в завтрашнем дне и несет в себе позитив, что не оставляет места депрессии.

Послеродовая депрессия, как указывают данные статистики, является состоянием, с которым сталкивается примерно 5-7 женщин из 10 после родов. Послеродовая депрессия, симптомы которой отмечаются у женщин основной группы репродуктивного возраста, заключается в повышенной чувствительности, которая, в свою очередь, проявляется в целом «букете» соответствующих проявлений. Об особенностях послеродовой депрессии и о том, как с ней бороться - наша сегодняшняя статья.

Общее описание

Уже к завершению беременности, да и накануне родов, будущая мама становится пассивной, утрачивает контроль над всей ситуацией, сопутствующей ее состоянию, сталкивается с необычными ощущениями, которые, к сожалению, в большей степени сопоставимы с тревогой. Такие предвестники послеродовой депрессии обостряются к моменту рождения ребенка, а чувство тревоги еще больше подкрепляются тем, что, при всем своем желании, новоиспеченная мамочка просто неспособна на фоне своего состояния соответствовать той «картинке», с которой принято отождествлять появление долгожданного малыша на свет.

Наверняка и у читателя сейчас сложился примерный образ такой «картинки»: светящаяся от радости мамочка, переполняемая нежностью, розовощекий улыбающийся крепыш, не менее счастливый супруг рядом и т.д. Все это можно дополнять бесконечно, однако рождение малыша с точностью до наоборот такую картинку не то чтобы разрушает, но серьезно корректирует. Это и не удивляет, ведь с этого момента жизнь семьи полностью изменяется, и даже при всей готовности к появлению ребенка в ней, некоторые вещи придется преодолевать, прилагая для этого серьезные усилия. И хотя наша статья, в общем-то, ориентирована на женщин, что обуславливается перенесением ими состояния послеродовой депрессии при непосредственной связи с этим процессом, мужчин она также касается. И дело здесь не только в общих рекомендациях, которые вы также сможете извлечь для себя дальше, но и в том, что состояние послеродовой депрессии конкретно для мужчин не менее актуально.

Итак, что такое послеродовая депрессия у женщин? В действительности, несмотря на разницу в отношении к ней, она является достаточно серьезным заболеванием, которое, в свою очередь, может стать почвой для еще более серьезных состояний. Важно отметить, что послеродовая депрессия не просто является «хандрой», возникшей в период первых нескольких недель после появления на свет ребенка. Для указанного состояния «хандры» характерным является то, что при ней можно испытывать характерные состояния (тревожность, плаксивость, расстройства сна и аппетита, перепады настроения и пр.), но при этом ощущение счастья от нового состояния и от появления ребенка в частности присутствует. Хандра проходит спустя несколько недель, более того, никакого лечения она не требует. Другое дело - послеродовая депрессия.

Развивается послеродовая депрессия, как правило, в период первых нескольких месяцев после появления ребенка на свет, хотя проявить себя она может в любое время в течение первого года после этого события. Симптомы послеродовой депрессии проявляются не только значительно дольше (здесь уже счет идет на месяцы, а в более тяжелых формах и на годы), но и в большей своей интенсивности, в нарушении способности к выполнению каких-либо действий. Данное состояние является не причудой или недалеким аналогом хандры, а психическим расстройством, чьи проявления имеют сходство с другими видами депрессии.

Постепенно основные проявления рассматриваемого вида депрессии угасают, однако это говорит лишь о тенденции к преобразованию ее в хроническую форму течения. Причиной тому является отношение к послеродовой депрессии со стороны самой матери и людей, ее окружающих, что в частности касается непризнания этого заболевания как такового и, соответственно, отказа от необходимости в его лечении. Таким образом, послеродовая депрессия своеобразным образом маскируется, ведь практически неоспоримым фактом является уже отмеченная выше «картинка» счастливого состояния, в котором должна пребывать женщина из-за рождения ребенка, которое ей приходится поддерживать всеми правдами и неправдами. Одновременно с этим порядка 20% женщин остаются в первичном депрессивном состоянии даже через год после родов.

Следует заметить, что отдельных случаях послеродовая депрессия имеет место быть также на фоне выкидыша или на фоне рождения у женщины мертвого плода.

Особенность послеродовой депрессии заключается также и в том, что рождение ребенка становится причиной отождествления матери с собственными родителями с попытками выяснения того, как они в свое время справлялись со своими функциями после ее появления на свет. На основании такого анализа материнство становится причиной, в результате которой происходит реактивация (то есть повторная активация) не в достаточной мере проработанных в детском и отроческом возрасте травм и конфликтов.

Таким образом, подытожим, что по определенным данным порядка 10-15% матерей сталкиваются с типичной формой депрессивного эпизода и только в 3% происходит установление этого диагноза с последующим его лечением. В действительности депрессивное состояние, играющее значимую роль в жизни матери, по частоте возникновения соответствует еще более высоким показателям, если говорить о конкретных цифрах.

Более того, как можно предположить, роль этого расстройства непосредственным образом отражается и на ребенке в рамках раннего периода его жизни. В частичном объеме, в зависимости от степени и особенностей проявления послеродовой депрессии у матери, это состояние также может выступать в качестве определяющего фактора дальнейшего будущего ребенка, в частности это касается различных форм расстройств. Помимо этого, из-за возникновения на почве послеродовой депрессии у матери ощущения, что справиться со своим ребенком она просто не способна, нарушается общая гармония, необходимая для их успешного взаимодействия в дальнейшем.

Помимо перечисленных особенностей, общие признаки послеродовой депрессии сводятся и к тому, что обращаться за помощью матери категорически отказываются. Основанием для этого служит появление глубокого чувства вины, которое, в свою очередь, возникает из-за трудностей, связанных с уходом за ребенком. В итоге отношения матери и ребенка находятся в порочном кругу, который в дальнейшем становится причиной, из-за которой депрессия и переходит в свою хроническую форму. На фоне этого усиливается то неблагоприятное влияние, которое в итоге сопутствует развитию малыша. Стоит ли говорить о том, что своя доля такого влияния «перепадает» также и супругу, и другим членам семьи и просто близким людям, которые не всегда могут принять и понять подобное к ним отношение.

Послеродовая депрессия: причины

Если в целом рассматривать причины развития у женщин послеродовой депрессии, то обобщение может определить тесную связь состояния женщины с теми изменениями в ее жизни, которые происходят не только на психологическом уровне, но также на уровне социальном, физическом и химическом. Все эти аспекты неминуемо обретают актуальность после рождения малыша. Химические изменения в частности основаны на резком изменении гормонального фона, развивающемся сразу же после родов.

Следует, между тем, отметить, что ученые до нынешнего времени не дают четкого объяснения той связи, которая имеется между послеродовой депрессией и уровнем гормонов. Это, тем ни менее, совершенно не является причиной для сбрасывания этого фактора со счетов - влияние гормонов в целом на организм и развитие подобных состояний является неоспоримым. Точно известным фактом является информация относительно количества гормонов. Так, в период беременности уровень прогестерона и эстрогена возрастает в 10 раз, в то время как после родов отмечается стремительное снижение этих показателей. Представьте, какие масштабные изменения при таких показателях происходят в организме, если также известно наверняка, что спустя всего лишь трое суток после появления ребенка на свет, гормоны в указанном объеме изменяются до показателей, на уровне которых они находились до наступления беременности!

Опять же, в сочетании с гормональными изменениями нельзя исключать психологические и социальные изменения, актуальные в целом при рождении ребенка и соответствующих изменениях в жизни его родителей и матери в частности. Все это также определяет серьезные риски для развития послеродовой депрессии.

Существует также ряд причин, которые также способствуют развитию послеродовой депрессии, выделим их отдельно:

• Наследственность. В данном случае под наследственностью подразумеваются особенности реагирования, перенимаемые новоиспеченными матерями от своих же родителей, возникающие в ответ на актуальные стрессовые ситуации. К слову говоря, стрессы после рождения ребенка возникают достаточно часто, вне зависимости от масштабности повода, им сопутствующего, и это не говоря уже о том, что сами роды являются для женщины стрессом, как это не очевидно.
• Гормональные изменения в рамках послеродового периода, связанные с резким снижением уровня женских гормонов (уже рассмотренные выше). Помимо этого физические причины, в качестве которых гормональные изменения выступают, заключаются и в резком падении выработки щитовидной железой гормонов, на фоне чего возникает ощущение «потери себя» и выраженной усталости, что, в свою очередь, и приводит к депрессии. В довершение сюда остается добавить изменения на уровне метаболизма, изменения объема крови и давления после родов, что также отражается на душевном состоянии матери.
• Страх несоответствия ожиданиям со стороны окружающих и своим собственным ожиданиям относительно существующего образа «супер-мамы», которая, при этом, все везде умудряется успевать, пребывая в соответствующем настроении и в беспредельном состоянии счастья. В действительности всему этому соответствовать достаточно трудно, отсюда, в свою очередь, возникает ощущение собственной беспомощности и «бесхребетности», не позволяющее этого добиться. Это, как понятно, обуславливает последующее развитие у матери депрессии.
• Отсутствие достаточного количества времени, требуемого для морального и физического восстановления после сопутствующего родам истощения. Сюда также необходимо добавить сочетание домашних обязанностей, которые необходимо выполнять, с болевыми ощущениями, возникающими в результате сокращений матки, а также с болевыми ощущениями, сопутствующими заживлению швов в области промежности либо заживлению рубца в области живота (как понятно, зависит область такой болезненности от способа родоразрешения).
• Становление лактации. В частности речь здесь идет о проблемах, этому процессу сопутствующих, в качестве таковых рассматривается необходимость сцеживания молока вне зависимости от времени суток (что определяет соответствующий ущерб ночному отдыху). Также это трещины на сосках, образованию которых также сопутствует определенная болезненность. Это лактационные кризы (что определяется как временное снижение объема выработки молока, происходящее преимущественно после того как лактация была установлена), повторение которых происходит с интервалом в 1,5-2 мес., а первое появление отмечается уже спустя период в 3-6 недель с момента рождения ребенка. И, наконец, в качестве проблемы может рассматриваться появление участков застоя молока.
• Особенности склада характера матери. Возможно, что такая причина может несколько удивить читателя, однако в становлении послеродовой депрессии ее актуальность не является редкостью. В частности подразумевается эгоистичность, в особенности, если речь идет о первородящей матери. Так, далеко не каждая женщина с подобным складом характера способна на мудрость в восприятии необходимости перестройки уже сложившегося привычного для себя питания и жизненного уклада под те нужды, которые обуславливаются появлением ребенка. Помимо этого, нередко женщины попросту не готовы к необходимости своеобразного «разделения» с ребенком той части внимания, которая прежде доставалась от окружающих и от нее самой только ей. Как понятно, все это обуславливает в некотором роде конкуренцию, что сказывается на общем состоянии матери. Здесь, кроме того, отмечается и неспособность матери к принятию соответствующей ответственности за собственного ребенка.
• Изменения во внешности. Многие женщины буквально впадают в панику, видя, какие изменения во внешности повлекли за собой роды и как они отразились на пропорциях тела. Более того, в зависимости от самооценки и предшествующего беременности внешнего вида, такие изменения могут стать настоящим ударом.
• Финансовая сторона, ограничивающая в определенных ситуациях возможность соответствующего обеспечения ребенка, что, опять же, становится причиной, не дающей должным образом справляться с ролью матери.
• Изменения, сопутствующие сексуальным отношениям с партнером. Здесь рассматриваются различные стороны, начиная от чисто физиологических ограничений и усталости, из-за которой значительно снижается либидо у женщин и заканчивая полной неприязнью, возникающей даже при мысли о сексе в рамках рассматриваемого периода.
• Прочее. В этом пункте можно перечислить ряд обстоятельств, которые, в принципе-то, в пояснениях не нуждаются по части очевидности их связи с развитием послеродовой депрессии. Так, сюда относится равнодушие и холодность со стороны супруга или его родственников, отсутствие поддержки в плане бытовой помощи и поддержки психологической, алкоголизм, бытовое насилие в семье и иные факторы.

Предрасположенность к послеродовой депрессии

Если рассматривать вопрос, касающийся того, кто склонен к депрессии после родов, то здесь можно отметить, что конкретных «параметров» для этого не существует. Соответственно, возраст, внешние особенности, национальность и прочее - все это не может достоверно указывать на неминуемое развитие послеродовой депрессии у женщины или наоборот обуславливать ее. Кроме того, предрасположенность к депрессии не зависит и от того, когда первый раз женщина стала матерью и в который раз она ею становится. В зависимости от определенных обстоятельств можно, тем ни менее, выделить некоторые группы риска по части возможности развития у женщины послеродовой депрессии:

• Предрасположенность. Здесь, опять же, рассматривается наследственность, но на этот раз она касается не особенностей реагирования на стрессовые ситуации, а непосредственно предрасположенности к депрессиям (вне зависимости от их типа, то есть и к обычным депрессиям, и к послеродовой депрессии).
• Прошлый опыт беременности, завершению которой сопутствовало развитие послеродовой депрессии.
• Тяжелая форма проявления ПМС (предменструального синдрома).
• Перенесение в период беременности серьезной формы стресса или его перенесение после родов.
• Наличие у женщины того или иного психического заболевания.

Последствия послеродовой депрессии для ребенка

Важно понимать, что при условии развития у матери послеродовой депрессии, она просто не будет в состоянии обеспечивать своему ребенку уход, аналогичный тому уходу, на который способна здоровая женщина. Более того, женщина с этим расстройством может отказаться кормить ребенка грудью, она может не чувствовать в отношении ребенка тесной формы эмоциональной связи, что также усложняет ситуацию.

В результате, как мы уже отмечали, отношение матери может негативным образом сказаться на ребенке, касается это всех направлений сразу, начиная от развития и роста, проблем с замедленной активностью, сном и поведением и заканчивая проблемами в будущем в виде определенных психических расстройств (предрасположенность к депрессии в частности).

В раннем возрасте в особенности важно установление контакта по типу «кожа к коже», естественно, что важным является общение с ребенком и забота. Реализация этих направлений дается матери с послеродовой депрессией с большим трудом, если и вообще возможна. Таким образом и страдают механизмы самозащиты, концентрации и развития речи у ребенка, он не чувствует себя в безопасности. Впоследствии на этом фоне у детей также определяется тревожность и затруднения, связанные с выражением своих чувств, потому как основной «удар» депрессии матери приходится именно на эмоциональную сферу.

Последствия послеродовой депрессии матери проявляются у ребенка еще в форме некоторых особенностей. Так, дети таких матерей в будущем нечасто проявляют свои положительные эмоции, интерес к предметам и к людям с их стороны выражен в меньшей мере. При контакте с матерью не происходит синхронизации поведения так, как это характерно для детей, чьи матери преодолели состояние депрессии или не столкнулись с ним вовсе. Кроме того, дети с депрессивной матерью проявляют меньшее недовольство при определенном отлучении от матери (в сравнении с другими детьми, которые реагируют на это соответствующим образом). Отмечаются наоборот, попытки «ухода» от общения с матерью в депрессии, недовольство ее состоянием. Параллельно с этим такая тактика поведения реализуется и в адрес контакта с людьми посторонними, пребывающими в нормальном состоянии и расположении, без депрессии.

Послеродовая депрессия у женщин: симптомы

Послеродовая депрессия может протекать в нескольких вариантах форм, для которых характерны собственные особенности симптоматики, их особенности мы рассмотрим ниже.

• Невротическая депрессия

Данная форма послеродовой депрессии, как правило, развивается у тех женщин, у которых уже имеются определенные невротические расстройства. Такого типа случаи сопровождаются обострением тех расстройств, которые имели место в период течения беременности. В частности это постоянное проявление дисфории - расстройств настроения, при которых отмечается мрачная раздражительность пациенток, исключительное чувство неприязни в отношении людей, их окружающих, повышенная раздражительность, вспышки гнева и агрессии. Это и соматические расстройства, проявляющиеся в виде панических атак, учащенного сердцебиения (тахикардия), потливости, расстройств аппетита, недовольства собственным физическим состоянием.

Также сюда относятся расстройства сна, расстройства сексуальной функции, боли (головная боль, боль в сердце), ипохондрия (необоснованное беспокойство о своем здоровье, наличие мыслей о мнимом заболевании, нередко, по предположению пациенток, неизлечимом). Здесь же отмечается чувство уныния, систематически повторяющийся плач, пациентки полностью поглощены состоянием с навязчивыми опасениями, причем эти опасения достигают крайней степени своего проявления к концу дня.

В качестве характерного признака депрессии в рассматриваемом случае является усталость и ощущение своей несостоятельности. У пациенток резко занижается самооценка, они подвержены состояниям эмоциональной зависимости, нередко сочетающимся с настойчивым собственным стремлением к тирании. Невроз может иметь под собой в основе прошлый опыт беременности, при котором роды проходили тяжело или существовала угроза смерти в их процессы, а также угроза рождения неполноценного или мертвого ребенка.

Приближение очередных родов может сочетаться с уже начавшейся депрессией в комплексе с тревожностью, частыми кошмарами и появлением навязчивого страха, связанного с необходимостью сна. В качестве причины такого состояния выступает актуализация прошлого, основанная, соответственно, на опыте прошлых родов.

• Меланхолия в сочетании с бредовыми составляющими

Симптомы такой формы послеродовой депрессии заключаются в появлении у пациенток заторможенности и чувства вины, они ощущают себя абсолютно несостоятельными. Превалируют идеи, направленные на самоуничтожение, что определяет и связь с суицидальными намерениями. Здесь отмечается также нарушение ориентирования, пациентки могут не узнавать близких людей. Перепады настроений резкие, поведение в целом странное. Также появляются галлюцинации достаточно мрачного содержания, которые впоследствии проявляются в возникающих бредовых идеях, на этот раз направленных в адрес ребенка. Такая форма послеродовой депрессии достаточно тяжелая в своем проявлении, хотя отмечается она и нечасто (до 4 случаев на 1000), в срок первых двух недель после рождения ребенка. Состояние это принято определять также как послеродовой психоз, симптомы его в особенности часто отмечаются у пациенток с биполярным расстройством или с расстройством шизоаффективным.

• Депрессия в сочетании с невротическими составляющими

В качестве основных симптомов отмечаются соматические расстройства (выделенные нами выше), устойчивая форма проявления бессонницы, потеря веса. В некоторых случаях отмечается наличие навязчивого страха, связанного совершением какого-либо действия, которое может нанести ребенку вред. В качестве факторов, способствующих развитию данной формы депрессии выступает предрасположенность к развитию маниакально-депрессивного синдрома, отсутствие у женщины мужа, утрата кого-либо из родственников в период беременности.

• Затяжная форма течения послеродовой депрессии

Данный вариант послеродовой депрессии отмечается среди женщин чаще всего. Во многих случаях именно эта депрессия не подлежит диагностированию, несмотря на значительное количество женщин, ей подверженных (по разным данным от 10 до 20%). В частых случаях рассматриваемое нами расстройство маскируется под видом трудностей, связанных с воспитанием ребенка, ее развитие происходит исподволь, при начале с типичной послеродовой хандры, продолжающейся после того как роженица вернулась домой. Симптоматика заключается в ощущении полного изнеможения и усталости, что списывается на сами роды. Отмечается плаксивость и раздражительность матери. Ей трудно переносить слезы новорожденного малыша, при этом она испытывает вину и упрекает себя в плохой заботе о нем. Уход за ребенком и вообще все то, что происходит и окружает, не доставляет радости и удовольствия. Женщина корит себя за все, и, прежде всего, за собственную раздражительность, сочетающуюся с таким отсутствием удовольствия и интересов, такие негативные моменты своего восприятия она старается скрывать.

К затяжному течению послеродовой депрессии склонны два основных типа личностей, это: 1) личности невротические с актуальной склонностью к возникновению у них истерических реакций или личности обсессивно-фобические - то есть личности, у которых преобладает навязчивый страх совершения какого-либо действия таким образом, что результатом станет нанесение вреда ребенку; 2) женщины, в частичном или в полном объеме лишенные в детском возрасте нежной привязанности со стороны матери.

В последнем случае женщинам не приходилось себя чувствовать в достаточной безопасности, для них характерным было возникновение противоречивых по характеру влечений, в особенности садистского и агрессивного характера. Определенные аспекты, касающиеся материнства и сексуальности, сопоставляются и принимаются ими с трудом. Жизнь таких женщин сопровождается постоянным наличием ощущения незащищенности и недооценки себя, характерно ощущение собственной никчемности, что, в свою очередь, определяет предрасположенность к депрессии.

За счет регрессии (возврата к прошлому), спровоцированной материнством, происходит сопоставление с имеющимся образом недовольной матери. За счет такого «давления» стать «хорошей матерью» сами таким женщинам также крайне трудно, скорее даже невозможно из-за мнимого и не исключаемого несоответствия такому шаблону.

Немногие женщины, как уже было отмечено, обращаются к специалисту за консультацией на почве послеродовой депрессии, что связано с практическим отсутствием осознания этой проблемы. Материнство, таким образом, может протекать в соответствии двум следующим схемам:

• «Облегчительница». В этом случае отмечается преобладание депрессивности у матери в ситуации, когда она чувствует, что не может заботиться о новорожденном по такому идеализированному принципу, который она же для себя и сформировала при соответствии результата образу совершенной матери. Параллельно она воображает и абсолютную преданность своему «совершенному» малышу, при разлуке с которым настроение изменяется в худшую сторону.
• «Регулировщица». В этом случае мать надеется на то, что произойдет адаптация ее ребенка к обычной жизни. Из-за своей новой роли материнства врасплох застают любые мелочи, при прекращении любой деятельности возникает угнетенность, необходимость нахождения дома вызывает огорчение. Считается, что при депрессии женщина, будучи неспособной к налаживанию адекватной двусторонней связи с ребенком, собственным депрессивным состоянием проявляет не что иное, как замаскированный и трансформированный в эту форму расстройства гнев. Женщина, обвиняя себя в том, что из нее плохая мать, старается, тем ни менее, избегать выражения гнева в адрес ребенка.

Общие симптомы послеродовой депрессии
На основании рассмотрения различных вариантов депрессии и особенностей, для них характерных, выделим те основные симптомы послеродовой депрессии, которые ей сопутствуют:

• отсутствие настроения, переменчивость настроений;
• слабость;
• плаксивость;
• отсутствие мотивации, энергии для выполнения каких-либо действий;
• нарушения аппетита (повышенный аппетит или его отсутствие);
• нарушения сна (бессонница или, наоборот, слишком длительный по времени сон);
• ощущение собственной никчемности;
• невозможность сосредоточения и принятия решений;
• чувство вины;
• нарушения памяти, в некоторых случаях - восприятия действительности;
• отсутствие интереса к привычным или к любимым делам, отсутствие удовольствия в чем-либо;
• постоянство проявления проблем, связанных с работой кишечника, головных болей и болей любого другого типа;
• отстраненность от привычного общения и окружения, от близких людей.

В более выраженной форме симптомы депрессии после родов сочетаются с мыслями, касающимися причинения вреда себе и ребенку. В отношении к ребенку отмечается отсутствие интереса.

Важно также отметить, что отмеченное ухудшение настроения матери наиболее значимо в рамках временного промежутка между 3 и 9 месяцами после появления ребенка на свет. Чаще всего именно с третьего месяца регистрируется подавленность настроения матери, ее раздражительность и тревожность. Спустя три, девять и пятнадцать месяцев симптоматика также имеет аналогичный характер проявления. Симптоматика, в целом сопутствующая депрессии, сочетается с неспособностью к ведению повседневной деятельности, будущее видится мрачным.

Рассматривать вероятность именно послеродовой депрессии, а не отмеченной ранее хандры, следует в том случае, если последняя не исчезает в срок первых двух недель после родов, сопровождаясь расстройствами, в целом присущими интересующему нас состоянию.

Послеродовая депрессия у мужчин: симптомы

Причины, провоцирующие такого рода депрессию у мужчин, имеют общие грани с «женскими причинами». Тем ни менее, определенные факторы специфичны только для них в этой ситуации. В частности это касается изменения в семье их социальной роли, а также актуальной проблемы, связанной с необходимостью принятия эмоциональной стороны тех отношений, которые формируются с ребенком. Здесь также возникает конфронтация с ребенком из-за чувства ненужности супруге, возникшего в результате ее полного погружения в заботы о нем. Не последняя роль отводится финансовой стороне, ведь расходы, как понятно, возрастают, на почве семейных обстоятельств и в целом может обостриться ситуация на работе, что сопряжено и с дополнительными стрессами. В качестве довершения остается добавить проблемы, касающиеся сексуальной жизни, которая и вовсе может отсутствовать по причине длительного восстановления жены или из-за элементарной нехватки времени.

Кстати, именно сексуальная жизнь играет нередко определяющую роль в мужской послеродовой депрессии, что в особенности касается, как не парадоксально, первых недель и месяцев после появления ребенка на свет. Дело в том, что глобальные изменения, затронувшие все сферы жизни, определяют для мужчин необходимость стабильности хотя бы в этом вопросе, чего, в подавляющем большинстве случаев, добиться не удается.

Если женщина отказывается от близости, схема работает следующим образом: мужчина злится на нее, затем на новорожденного, а после уже на себя - за те чувства, которые на этой почве возникают, что лишь усугубляет общее состояние. Следует понимать, что мужчина, не в пример матери, вынашивающей и кормящей ребенка, поддается к эмоциональному контакту с ним с большими сложностями. Добавьте сюда злость и раздражение на нехватку внимания и другие стороны складывающихся отношений - и вы поймете, что добиться этого куда труднее чем кажется.

В особенности проблематичной послеродовая депрессия становится при наличии в прошлом у мужчины эпизодов депрессии, при общей его раздражительности и при актуальных проблемах в браке, при отцовстве впервые, при заниженной самооценке и при вынужденном принятии собственной некомпетентности в вопросах, касающихся воспитания.

Симптомы мужской депрессии после рождения ребенка типичны в целом для депрессии. Здесь можно отметить утомляемость, проблемы с потенцией, подавленность, вспыльчивость, раздражительность, проблемы со сном и аппетитом. Опасными факторами в развитии этого состояния определяется отдаление от семьи и партнерши, безрассудные поступки, отказ от общения с привычным окружением, отказ от половой жизни. В некоторых случаях компенсация сложившего состояния достигается мужчинами за счет алкоголя, наркотических веществ или ухода «с головой» в работу.

Признаки депрессии нередко замечают люди из окружения мужчины, что объясняется уходом супруги в заботу о ребенке, при которой явные симптомы и признаки его состояния просто не замечаются.

Как и послеродовая депрессия у женщин, депрессия у мужчин может привести к негативным последствиям, причем это касается и краткосрочного периода, и периода долгосрочного, при условии, если это состояние одолеет всерьез и надолго. При такой депрессии хуже происходит налаживание эмоционального контакта с малышом, впоследствии полноценное участие в воспитании также исключается. В итоге доверительные и адекватные отношения с подросшим/выросшим ребенком так и останутся серьезным образом осложненными или вовсе невозможными.

Как предотвратить послеродовую депрессию?

Как вы уже смогли понять из нашей статьи, послеродовая депрессия и последствия, сопутствующие этому состоянию, могут обойтись впоследствии слишком дорого и матери, и ребенку, и в целом семье. Потому пускать эту проблему на «самотек» нельзя. Мы рассмотрели, что такое послеродовая депрессия, сколько она может длиться также понятно в общих чертах. Потому, если вы не планируете отрешаться от жизни ближайшие несколько месяцев, а то и лет, отведенные на это отнюдь не приятное состояние, а также если хотите максимально возможным образом испытать все те прелести, которые действительно возможны при материнстве, то определенные корректировки необходимы уже сейчас.

Начнем с попыток предотвращения депрессии. Предупрежден, как вам известно - значит, вооружен. Потому, следуя этому негласному закону, важно для начала узнать, имела ли место депрессия в любой ее форме (и послеродовая в частности) в вашей семье, причем не только у матери, но и у ближайших родственников, ведь фактор наследственности может играть здесь не последнюю роль. Далее необходимо пройти предварительную консультацию у врача - он поможет вам с выявлением возможных факторов, определяющих риски в данном направлении.

Старайтесь контролировать собственное состояние по части любых изменений, связанных с самооценкой - негативных колебаний и в этом направлении допускать нельзя. Если чувствуете, что «что-то не так», не отворачивайтесь от проблемы и не списывайте ее со счетов, определив самостоятельно причины, которые могли ее вызвать. Помните о том, что помощь, вне зависимости от актуального для вас состояния после родов - это нормально и даже необходимо. Помните еще об одном распространенном правиле, касающемся того, что заболевание предотвратить легче, чем в дальнейшем лечить. Послеродовая депрессия - это заболевание, и как любое заболевание, лечить ее также следует.

Как справиться с послеродовой депрессией?

Итак, для начала помощь. При необходимости, как уже было выделено, следует посетить врача, который поможет с определенными корректировками, назначит медикаментозное лечение, если на то будут соответствующие основания. Кстати, не забывайте о том, что самостоятельное медикаментозное лечение не только при беременности может быть опасным, но и сейчас, когда вы кормите малыша грудью, потому прием любых медикаментов, даже не относящихся к рассматриваемому состоянию, нужно обязательно согласовывать с врачом.

Также помощь требуется и сторонняя. Не считайте это чем-то постыдным, ведь первое время, в особенности если это первый ребенок, вам будет особенно сложно, и если с частью того же быта у вас появится «подкрепление», то уже это может существенным образом повлиять на общую ситуацию и свое состояние в частности. Лучше, если помощницу (сестру, подругу, мать или свекровь) вы найдете себе заранее, не дожидаясь, когда достигнете состояния предела.

Не менее важно делиться тем, что с вами происходит, конечно, в пределах разумного, и тем, кому действительно следует знать об этом - вашему ближайшему окружению. Вам может показаться, что ваше состояние и то, как вы себя ведете - все это вполне понятно и даже объяснимо, но в действительности это может быть далеко не так, потому без пояснений не обойтись. Определенная выдержка и соответствующее понимание ситуации, конечно, должно быть и со стороны родственников - наставления о том, что нужно взять себя в руки или о несправедливом отношении в их адрес оказываются не слишком уместными в такой ситуации, молодой маме важна любовь, определенная степень утешения и реальная помощь в хозяйстве.

Также хорошо договориться с мужем о «выходном» для себя. Сауна, бассейн, кафе или просто прогулка по любимым местам - любой вариант окажется уместным за счет возможности выхода из дома и смены обстановки.

Отдельный момент касается половой жизни. Эту тему, так или иначе, придется обсудить с мужем. Нежелание заниматься сексом объясняется тактично и с соответствующими аргументами, а они, как вы понимаете, имеются. Так, отложить его необходимо на срок 4-6 недель - примерно столько времени должно пройти после родов, причина строго физиологическая. Одновременно с этим учитывайте, что нередко секс является эффективным способом для выхода из депрессии, но все, безусловно, строго индивидуально и основывается на общем самочувствии в этой сфере.

В действительности рождение ребенка не является ограничением в жизни, но именно с ними, как раз-таки, мамочки и сопоставляют свою «новую жизнь». Наоборот, при рациональной организации собственного быта можно внести массу положительных моментов в свою жизнь, все зависит от подхода.
Немного отстранившись от кухни вы сможете уделить больше времени себе и ребенку, а это куда важнее сейчас, чем кулинарные изыски. Подумайте, какая альтернатива подойдет в питании, быть может это качественные полуфабрикаты или даже заказ готовых блюд, конкретный вариант определяется на основании возможностей.

Старайтесь больше спать - у вас для этого есть хорошая компания. Использование радионяни позволит находиться вне зоны непосредственного контроля над малышом, а, соответственно, уделить время другим делам или себе.

Также не стоит превращаться, образно говоря, в «клушу». Отстранитесь от программы ТВ, от кулинарной книги, ведь даже время для кормления можно использовать немного иначе, например, для параллельного чтения книги (естественно, не забывая и о ребенке, контакт с которым не менее важен).

Прогулки с малышом также станут отличным временем для смены обстановки. По мере его взросления и вашего привыкания к своей роли, а также к важным манипуляциям, вы сможете осваивать и дальние расстояния - как говорится, было бы желание!

Постарайтесь наполнить рацион продуктами с кальцием и с витамином C - именно в них, а не в антидепрессантах, сейчас больше всего нуждается организм. Более того, вполне возможно, что состояние, в котором вы находитесь, устраняется именно за счет компенсации их нехватки в организме.

Кстати, именно сейчас самое время, как ни странно, для появления хобби или для возвращения к старому.

В любом из перечисленных советов, как вы смогли заметить, действия сводятся к смене обстановки, к гибкой деятельности и к отсутствию «закисания», которое может настичь в окружении кашек, памперсов, пеленок и четырех стен. Именно однообразие и кажущаяся скованность выступают в качестве серьезного подспорья для развития депрессии. Простые рекомендации, выполняемые даже через силу, могут стать эффективным решением.

Лечение

Лечение послеродовой депрессии, равно как и предшествующее диагностирование этого состояния, основывается на осмотре, выявлении и сопоставлении симптоматики. Определить уровень гормонов позволит соответствующий анализ крови - это позволит получить комплексную картину состояния. Особенности лечения основываются на глубине состояния, в котором пребывает женщина (и мужчина в том числе, если рассматривается лечение депрессии у мужчин).

Из лекарственных препаратов могут применяться антидепрессанты, ориентированные на лечение такого рода депрессии, это селективные ингибиторы с обратным захватом серотонина, за счет их приема обеспечивается поддержание гормонального баланса. Побочные эффекты у таких препаратов незначительны, рисков для ребенка в их приеме нет. Другие особенности по части «за и против» следует рассматривать с лечащим врачом.

Дополнительным решением в лечении может стать психотерапия. За ее счет обеспечивается возможность перестройки традиционной парадигмы мышления в сочетании с изменением существующей схемы поведения и с реакцией на возникающие ситуации. При консультации у врача тет-а-тет, можно добиться действительно эффективных результатов в лечении.

При возникновении симптомов, актуальных для послеродовой депрессии, можно обратиться к лечащему терапевту или к педиатру за консультацией, а также напрямую к психотерапевту или к психологу.

Наверное, каждый хотя бы раз прочувствовал это состояние на себе. Сегодня на нашем сайте для мам мы поговорим как раз , потому что кто, как ни молодая мама, подвержена депрессии больше всего!

Молодых мам пугает буквально все вокруг : страшные инфекции, которые вызывают детские болезни, трудности с кормлением, зубки, которые режутся и мучают ребенка при этом. Кроме того, телевидение постоянно напоминает о надвигающемся конце света и в подробностях освещает все убийства.

Гормональные изменения в организме после родов приводят к тому, что многие молодые мамы во всем видят плохое – этот период собственно и называется послеродовой депрессией, лечение которой является первостепенной задачей для мамочки. В нашей душе прочно поселяется раздражительность, мнительность и агрессия.

Помните, что наши малыши воспринимают нас именно такими, равно как и наши близкие привыкают к нам таким – злым и раздражительным. Если не проводить лечение послеродовой депрессии, проблемы будут накапливаться, как снежный ком. Появится непонимание – физический разрыв – возможно, последует развод – накопятся обиды, появится стойкая ненависть…

Стоп, хватит!!! Не будем заходить так далеко. Всего этого можно избежать, если вовремя начать лечение послеродовой депрессии с помощью несложных приемов. Эти приемы помогли не одной семье сохранить мир и уют, а главное – семью. Эти несколько правил научат вас, как выйти из депрессии самостоятельно .

• Наведите чистоту! Как говорят, чистота – залог здоровья. Причем не только физического, но и душевного здоровья. Если вы чувствуете, что вот-вот попадете в плен депрессии, сделайте обычную уборку. Во время уборки дышите глубоко, повторяя 1-2 на вдохе и 3-4 на выдохе. Представьте, что с воздухом из вас выходит вся негативная энергия. У вас больше нет негативных эмоций.
• Если вы чувствуете, что плохие эмоции переполняют вас, что ничего хорошего не выйдет из этой послеродовой депрессии, лечение назначьте себе сами: пойдите прогуляйтесь, подышите свежим воздухом , попробуйте переключиться на что-то абсолютно другое. Дождь или снег – не имеет значения, просто выйдите на улицу и сделайте глоток свежего воздуха. Вы по-новому посмотрите на жизнь спустя каких-то полчаса.
• Займитесь своей фигурой – имеются в виду не только диеты для похудения , но и физические нагрузки. Только прежде чем качать пресс, обязательно проконсультируйтесь с тренером или врачом. Во время беременности мышцы живота расходятся в стороны (диастаза живота ), а сближаться они начинают только через несколько дней после родов. Поэтому некоторые упражнения можно делать после исчезновения диастаза.
• Избавиться от негатива в комплексном лечении послеродовой депрессии помогает физическая активность . Речь идет, разумеется, не о паре приседаний. Речь идет о полноценном комплексе упражнений минут на 20-30, чтобы отвлечься по полной. Если физическая активность войдет в ваши привычки, вы сможете как избавиться от дурных мыслей, так и хорошо выглядеть и отлично себя чувствовать.
• Займитесь рисованием, увлекитесь классической музыкой, читайте интересные книги , полистайте женский журнал , пересмотрите любимый сериал – все это важные этапы лечения послеродовой депрессии. Только избегайте депрессивной музыки – фильтруйте и здесь свои эмоции.
• Подберите себе мотивирующие фразы и повторяйте их помногу раз в день . Подойдут фразы типа «Я самая красивая» , «У меня все будет хорошо» и подобные. Полюбите себя. Подойдите к зеркалу, погладьте себя по голове, как маленького ребенка, успокойте и приласкайте.
• Не надо беречь и любить свои негативные эмоции! Забудьте о них, а лучше всего… повесить их в рамочке на стену! Вы удивлены и не знаете, как это сделать? А вот как. Когда вам плохо, вы испытываете негативные эмоции, вернитесь в самое начало и вычлените самый тяжелый момент и представьте, что вы его сфотографировали . У вас в руках – фотография. Лечение послеродовой депрессии с помощью подобных образов, кстати, дает потрясающие результаты. Теперь ваша задача переключиться на эту фотографию . Поразмышляйте: какого она размера, какая у нее рамка, куда вы повесите эту рамку, выберите лучшее место. Вы увидите, что в процессе таких размышлений вы напрочь забудете о негативной эмоции, с которой все начиналось. Или же уже сможете посмотреть на эту проблему совсем под другим углом.
• Возьмите себе за правило за час до сна думать о чем-то хорошем – это может быть ваш ребенок, ваш любимый, друзья. Главное, чтобы это вызывало у вас положительные эмоции. Перед сном обязательно проговорите вслух что-то типа «Желаю спокойно ночи всему человечеству» , а утром после пробуждения поздоровайтесь вслух со всем Миром. Такой маленький прием может быть достаточно эффективным в лечении послеродовой депрессии.

Но самое главное – это терпение . Все проблемы когда-нибудь уйдут. Наладится лактация, вернутся в норму гормоны. Исчезнут раздражающие факторы, и необходимость в лечении послеродовой депрессии отпадет сама собой. Однако жизнь – такая штука, что какие-то раздражающие факторы будут всегда, но вы будете уже вооружены , и будете знать все приемы борьбы с ними.

Приемы лечения послеродовой депрессии пригодятся вам, когда вы выйдете на работу и снова вольетесь в этой «безумный мир». Работайте над собой, не позволяйте депрессии завладеть вами, смело идите к гармонии с миром и с самой собой. Гармония в душе – это счастье.

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная , не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права .
Копирование статьи без указания автора и ссылки на сайт будет расцениваться как нарушение наших авторских прав.

Симптомы послеродовой депрессии нарушают привычный уклад жизни молодой мамы. У неё опускаются руки, снижается настроение, она безразлична к окружающему миру и зачастую к малышу. Бороться с депрессией, возникшей после родов, необходимо с самых первых её проявлений.

Большинство женщин считают послеродовую депрессию несущественным расстройством и не обращаются к врачу. Лишь единицы признают это заболеванием и обращаются за специализированной помощью. В этой статье пойдёт речь о лечении депрессии после родов в домашних условиях и о медикаментозной терапии.

Лечение и помощь в домашних условиях

На начальных стадиях заболевания не обязательно прибегать к помощи психиатров. С послеродовой хандрой помогут справиться банальные и всем известные методы лечения, однако их эффективность доказана на практике миллионами женщин.

Всё, что нужно сделать молодой маме – это отвлечься от повседневной рутины и уделить достаточно внимания и себе, и малышу. Отвлечься от негативных мыслей помогут следующие способы:

• Свободные минуты отдыха можно посвятить любимому делу: вышивание крестиком, кройка и шитьё, игра на музыкальных инструментах. Это может быть что угодно – всё, что приносило и приносит удовольствие.
• Лучше распланировать день так, чтобы оставалось больше времени на сон. В первые месяцы необходимо спать не только ночью, но и днём вместе с малышом.
• В качестве домашнего лечения рекомендуются ежедневные игры с малышом. Это поднимает настроение молодой маме, заряжает её позитивными мыслями. В ходе таких игр устанавливается эмоциональный контакт, женщина начинает понимать свою значимость и необходимость, понимает, что ребенок нуждается в ней.
• По возможности необходимо разгрузить день от домашних хлопот. Сегодня заказать еду в ресторане, а завтра попросить маму или сестру помочь с уборкой. Общение с родственниками – дополнительный способ лечения депрессии после родов.
• Для поднятия жизненного тонуса рекомендуется пропить курс комплексных витаминных препаратов, в которых так нуждается организм после родов.
• Расслабиться и отдохнуть поможет любимая музыка. Укачивание малыша под любимую композицию или простой танец на руках с новорожденным – хороший способ лечения депрессии посредством отвлечения от гнетущих мыслей.
• Ежедневные прогулки и общение с подругами, хотя бы по телефону – ещё один способ справиться с послеродовой хандрой.

Медикаментозная терапия депрессии после родов

Специализированная медицинская помощь необходима при затяжном течении заболевания и выраженной симптоматике, когда никакие методики уже не помогают. Сначала лучше обратиться к психологу или психотерапевту. Он поможет справиться с тревогой и страхами, выслушает пациентку, даст ей несколько необходимых советов.

Медикаментозное лечение вправе назначить только врач-психиатр после тщательного клинического обследования пациентки. В ходе беседы устанавливаются особенности протекания послеродовой депрессии, тяжесть заболевания. В зависимости от этого составляется план лечения.

Важно! Медикаментозную терапию можно проводить и в стационаре, и на дому. Принудительному лечению в стационаре подлежат пациентки, представляющие опасность для окружающих или с угрозой суицида в ближайшем будущем.

Лечение комплексное, включает в себя индивидуальную или групповую психотерапию и назначение антидепрессантов. В ходе психотерапии решаются внутренние проблемы и комплексы, строятся установки на будущее, разбираются жизненные ситуации.

Антидепрессанты кормящим мамам после родов в качестве лечения применяются в исключительных случаях. Они легко проходят через все барьеры, обнаруживаются в грудном молоке, поэтому медикаментозное лечение не совместимо с грудным вскармливанием. Однако при появлении продуктивной психической симптоматики (бред, галлюцинации, навязчивые идеи, суицидальные мысли) или тяжёлой клинической картине антидепрессанты просто необходимы.

Полезное видео: Доступные методы лечения послеродовой депрессии

Борьба с развитием послеродовой депрессией

Депрессия в различной степени выраженности выявляется у многих молодых мам после родов. Дело не только в гормональных перестройках, но и во влиянии социума: семейные неурядицы, непонимание родственников и близких людей, жизненные неприятности. Всё это накладывает отпечаток на психическое состояние женщины.

Бороться с развитием симптомов депрессии необходимо, ведь от неё страдает и женщина, и новорожденный, который нуждается во внимании, заботе и ласке со стороны матери. Установление эмоционального контакта между матерью и ребёнком происходит в первые месяцы жизни. Женщина должна как можно больше уделить внимания малышу, здесь не место депрессии.

Без лечения депрессия может принять затяжное течение, что опасно развитием психических заболеваний, усугублением уже существующих симптомов.