Шейно грудной сколиоз 2 степени. Степени сколиоза позвоночника и их главные особенности

17 июня 2019

Если обратиться к количественным характеристикам, то сколиоз 2 степени представляет собой искривление линии позвоночника во фронтальной проекции от вертикальной оси позвоночника в диапазоне угла от 10 до 250.

Особенности сколиоза 2 степени в различном возрасте

В зависимости от возраста, в котором заболевание диагностируется уже на второй стадии, существует вероятность тех или иных осложнений, резкого прогрессирования и других проблем:

• Ранний возраст до 8-10 лет. Если сколиоз 2 степени обнаружен в этот период, очень высока вероятность его быстрого перехода в 3 степень. В то же время позвоночник маленького ребенка еще достаточно пластичен и намного легче поддается коррекции и лечению.
• Возраст 10-15 лет. Обнаружение сколиоза 2 степени в этом возрасте свидетельствует о том, что происходит быстрое прогрессирование заболевания, а поскольку рост позвоночника в этот период активно продолжается, то деформация будет только усиливаться. Потеря гибкости позвоночника, характерная для детей младшего возраста, приводит к тому, что исправление деформации проходит намного сложнее и длительнее.

К искривлению позвоночника в этом возрасте присоединяется и другая проблема – деформация грудной клетки, которая выражается выпячиванием ребер и образованию реберного горба. Эта деформация в свою очередь вызывает проблемы с легкими, затрудняя процесс дыхания из-за их сдавливания.

• Возраст 18 лет и более. В этот период обнаружение сколиоза 2 степени уже не так страшно, как в детском и подростковом – позвоночник уже вырос и стабилизировался, поэтому прогрессирование 2 стадии в 3-ю уже маловероятен. В то же время для коррекции искривления понадобится намного больше времени и усилий, при этом полное излечение невозможно.

Признаки и симптомы сколиоза 2 степени

В повседневной жизни на глаз выявить визуальные признаки сколиоза второй степени очень затруднительно – они не сильно заметны и маскируются под одеждой или в движении тела. В большинстве случаев определить эту стадию может только врач на специальном осмотре.

Специалисты рекомендуют наибольшее внимание позвоночнику и осанке уделять у детей, водить их на регулярные осмотры, чтобы вовремя диагностировать искривление позвоночника , лечение которого на начальной стадии проходит намного быстрее, легче и успешнее.

Во время приема ребенка (как и взрослого) раздевают до белья и ставят ровно, чтобы вес тела равномерно распределялся на ноги, а руки были свободно опущены.

В процессе осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:

• Треугольники талии – пространство между каждой рукой, свободно опущенной вдоль тела, и талией. Сколиоз 2 степени с 90% вероятностью покажет их асимметрию.
• Уровень плеч и лопаток относительно пола – при грудном сколиозе 2 степени он будет разным в зависимости от того, на какую сторону выражается деформация позвоночника. Но этот признак характерен и для некоторых других заболеваний позвоночника, поэтому он не является решающим симптомом.
• Уровень лопаточных костей относительно друг друга – при прогрессировании сколиоза одна из лопаток заметно выступает над другой от плоскости спины.
• Симметричность ягодичных складок – при сколиозе второй степени в поясничной зоне у детей этот признак часто выражен очень явно, хоть и необязательно.
• Наличие существенной торсии (вращения или ротации позвонка вокруг продольной плоскости позвоночника), которая является самой характерной деформацией при сколиозе и ведет к появлению внешних изменений (реберному горбу и мышечному валику).

Диагностика сколиоза 2 степени

Обнаружить сколиоз второй стадии возможно уже на визуальном осмотре у специалиста, для более четкого диагноза и уточнения локализации и угла искривления, асимметричных изменений других костей врач назначит рентгенографию позвоночника.

Также необходимо определить какой именно тип искривления присутствует – фиксированный или нефиксированный. При увеличении нагрузки на позвоночник во втором случае сколиоз усилится, а вот фиксированный тип практически не даст каких-либо явно выраженных изменений.

Проведение теста на торсию – основание для назначения рентгенографии, и выполнить его можно даже в домашних условиях. Он представляет собой пробу с наклоном – пациент плавно наклоняется вперед, округляя поочередно разные отделы позвоночника (шейный, грудной, затем поясничный). Врач или родственник в это время наблюдает за симметричностью правой и левой сторон тела, уделяя особое внимание воображаемой линии, которую можно повести от мышц-разгибателей поясницы по задней поверхности ребер грудного отдела.

Если наличествует торсия, то с одной стороны будут сильнее выступать ребра на уровне грудного отдела или заметнее выделяться мышца на уровне поясничного. Еще одно заметное следствие торсии – западание ребер с одной стороны грудной клетки.

лечение сколиоза 2 степени

Адекватное лечение позвоночника на этой стадии заболевания может провести только специалист после всех необходимых обследований, разрабатывая индивидуальный комплекс мероприятий для каждого пациента. В его основу ложатся разнообразные методы физиотерапии, которые проходят под надзором врача.

Методы лечения сколиоза 2 степени могут использоваться по отдельности, но наибольший эффект дают в комплексе. К ним относятся:

• Физическая реабилитация или ЛФК – разнообразные упражнения, которые выполняются на тренажерах и без их участия.
• Лечебный корректирующий массаж.
• Мануальная терапия.
• Ношение индивидуально подогнанных корректирующих корсетов.
• Электростимуляция мышц в движении и другие аппаратные методики.

В своей основе методы лечения направлены на стабилизацию позвоночника (остановки или значительного замедления процесса деформации), балансировку мышц. Последние при правильном выполнении упражнений сами останавливают прогресс болезни и начинают постепенно выравнивание позвоночника в нужное физиологичное положение.

Относительно мануальной терапии специалисты пока расходятся во мнениях, считая, что методика с одной стороны дает хороший краткосрочный эффект, в то же время в длительном периоде может вызвать резкий прогресс из-за невозможности зафиксировать результат лечения. Над этой проблемой в настоящее время серьезно работают врачи, мануальные терапевты в исследовательских центрах.

Хирургическое лечение сколиоза на втором этапе не рассматривается, так как для этого пока нет показаний – серьезных нарушений работы внутренних органов.

Из домашних методов профилактики появления или обострения сколиоза можно назвать общую физическую подготовку, домашнюю гимнастику (найти комплексы специальных упражнений в Интернете несложно, есть они и на нашем сайте), плавание.

Необходимо следить также за симметричность нагрузок, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания, особенно актуален этот момент для школьников – родители должны приобретать для них только ранцы, желательно с ортопедическими спинками и другими профилактическими признаками.

Центр лечения позвоночника доктора Бобыря приглашает всех желающий пройти углубленное обследование для выявления проблем со спиной, а также сопутствующих им вторичных заболеваний или нарушений работы организма. Наша клиника предлагает услуги опытных высококвалифицированных врачей и полный лечебный комплекс по приемлемым ценам.

S-образный сколиоз 2 степени является распространенной формой искривления позвоночного столба. Всего выделяется 4 степени тяжести этого нарушения, которые характеризуются различными симптомами.

S-образное искривление

Как развивается сколиоз

Содержимое

В антропогенезе у человека позвоночник не прямой, имеет S-образный изгиб. Такая физиологическая форма играет важную роль для прямохождения и амортизации. Но при усилении кривизны возникает заболевание, когда изгиб усиливается, его выраженность отмечается наглядно. Патология характеризуется наличием двух дуг искривления. Обычно она диагностируется в школьном возрасте, особенно у детей с привычкой неправильного сидения за партой. Проявляется кривизна чаще всего в грудном или поясничном отделе. Код патологии по МКБ-10: М41.

Дуги бывают одинаковыми по углу кривизны или разными. Искривление также бывает правосторонним или левосторонним. Дуги могут отличаться по периодам возникновения – одновременно или в разное время. Например, сначала кривизна была выявлена в грудной части, а затем возникла компенсаторная дуга в пояснице. Риски прогрессирования заболевания у девочек намного выше, особенно в случае развития грудного левостороннего расположения.

Если дуги равнозначные, то патология относится к более тяжелым и обычно прогрессирует до 3 или 4 степени.

S-образное искривление в позвоночнике второй степени выявляется чаще других на профилактических ежегодных осмотрах в школах. Это самая частая форма патологии. Обычно поражаются грудной (торакальный) и поясничный (люмбальный) отделы.

Симптомы s-образного сколиоза 2 степени

На второй стадии прогрессирования изменения в позвоночнике уже достаточно заметны. При этом отмечаются следующие признаки:

• изменение контура шеи;
• изменение расположения таза;
• ротация позвонков.

Кроме того, визуально хорошо видна неровность в спине – мышцы грудного отдела позвоночника выпячиваются, а в зоне поясницы – впадают. Нарушения видны независимо от позы.

Симптоматика сколиоза на второй стадии такая:

• пациент сильно сутулится, прогрессирует асимметрия лопаточной линии, таза, плеч;
• в положении стоя зрительно видно, что одна рука длиннее другой;
• при наклоне заметно выделяется реберный горб, видна явная разница треугольников в талии;
• после долговременного пребывания в одной позе или физической нагрузки развивается характерная сильная боль в спине;
• мышцы быстро утомляются, этот симптом прогрессирует с каждым днем.

В большинстве случаев искривление активно развивается и впоследствии приводит к нарушению дыхания, проблемам функций других органов и систем, остеохондрозу. Но бывают ситуации, когда женщина узнает о проблеме только во время беременности. Люди с диагнозом сколиоз подвержены воспалению легких, бронхиальной астме и проблемам, связанным с работой сердца и сосудов.

Симптомы у детей

Каждый 10-й случай заболевания является врожденным. Дети редко жалуются на свое состояние, а подростки могут беспокоиться скорее из-за внешнего вида. Среди детей мало тех, кто осознает свою проблему реально и подходит ответственно к назначенным занятиям. В связи с этим коррекция позвоночника у детей находится под ответственностью их родителей. Подростки обычно следуют рекомендациям, но им важна поддержка родных.

Симптомы у взрослых

При сколиозе S-образной формы на второй стадии взрослых пациентов больше беспокоит внешний дефект, а также быстрое утомление при любой двигательной активности. Также могут проявляться ощущения боли в пояснице, между лопатками. Неприятная ноющая боль иррадиирует в руки, они немеют.

Форма позвоночника при искривлении

С возрастом заболевание усугубляет другие патологии в организме, например, бронхиты, бронхиальную астму, нарушает ЧСС, вызывает развитие неврологических признаков и может привести к позвоночной грыже.

Только с запущенной стадией заболевания призывника не берут в армию.

Лечение S-образного сколиоза второй степени

Основная задача лечения – остановить процесс искривления. Только после этого можно начать попытки коррекции состояния. Терапия должна быть комплексной, так как простой гимнастики уже недостаточно.

Главные способы избавления от сколиоза второй стадии:

1. ЛФК. Занятия направлены на укрепление мышц спины, исправление позвоночника. Разработаны целые комплексы для пациентов с S-образным искривлением. Физкультура проводится в специализированных залах с инструктором. После обучения правильной технике выполнения пациент может продолжить самостоятельные занятия в домашних условиях.
2. Использование корсета, которое должно сопровождаться упражнениями для развития мышц. Иначе они ослабнут и после снятия корсета искривление усилится.
3. Лечебный массаж.
4. Йога.
5. Иглорефлексотерапия.
6. Электростимуляция мышц спины.

Пациент при второй степени тяжести искривления должен настроить себя на кропотливый труд над собой и своим здоровьем. Занятия требуется проводить не менее 3 раз за неделю. Общий срок восстановления может занять до 1,5–2 лет. Самые заметные результаты достигаются у детей и подростков.

Корсетирование по методу Шено

Такое ношение корсета в современной медицине считается наиболее популярным и эффективным, получило широкое распространение и большое количество положительных отзывов. Корсет изготавливается из термопластичного пластика по индивидуальным замерам на основе слепков из гипса.

Корсет Шено

Внутри корпуса корсета есть специальные прокладки из поролона, чтобы давить на место дефекта, постепенно исправляя его. С противоположной от деформации стороны остаются свободные области, куда выдвигается участок искривления. По мере прогрессирования положительной динамики корсет заменяется на более подходящий. Вместе с ношением такого приспособления обязательно проводится дыхательная гимнастика для увеличения объема легких.

При правильном применении корсет Шено позволяет излечить не только 2-ю, но и 3-ю стадию сколиоза. При назначении данного метода исправления важно следовать таким правилам:

• В первые дни корсет надевается только на пару часов, чтобы пациент привык психологически и адаптировался к новым условиям;
• Корсет носят на футболку, чтобы не травмировать кожу в местах, где происходит наиболее сильное давление;
• При ношении конструкции требуется отказаться от подъема тяжести более 5 кг;
• Каждые 3 месяца врач организует сравнительную диагностику, отмечая прогресс в лечении. Делается рентгенография позвоночника прямо в корсете, затем спустя 2 часа - без него;
• Через 4 месяца снова реализуется рентгенография, и корсет меняется на новый, более подходящий.

Лечебная гимнастика

Гимнастика проводится по классическим методикам и назначается только врачом. Самостоятельный выбор и организация упражнений запрещены из-за рисков нанести вред здоровью. Пациент сам не может учесть форму кривизны. Сначала требуются занятия с тренером по 3–5 раз за неделю, время каждой тренировки от 40 до 60 минут. Упражнения эффективно совмещать с плаванием, пилатесом или йогой, а также с лечебным массажем.

Лечебное плавание

Лечебное плавание отличается от профессионального и любительского. Это комплекс упражнений в воде. Они помогают вылечить нарушение посредством укрепления скелетной мускулатуры спины, постепенно поправляя смещение.

Упражнения выбираются индивидуально – это зависит от возраста больного, стороны деформации, физподготовки. При 2 степени тяжести плавание отражается на здоровье спины положительно, но не следует игнорировать противопоказания – это нестабильность позвоночника в положении сидя и лежа.

Физиотерапия

Что касается физиотерапия, то в основном из всех методов организуется магнитно-импульсное лечение, ДМВ-терапия. Эти способы помогают расслабить спазмы, купировать боль, улучшить обмен веществ, снять напряжение, активировать работу эндокринных желез в случае гормональных причин искривления.

Магнитно-импульсная терапия

Прогноз

Деформация S-образной формы 2 степени обычно хорошо поддается консервативной терапии. Но лечение длится намного дольше по сравнению с начальной стадией сколиоза. С помощью опытного специалиста и при условии выполнения всех его рекомендаций может добиться полной коррекции кривизны позвоночника. Примерно в 80% всех случаев удается исправить нарушение до 1 степени, а до 25 лет привести позвоночник в полноценное здоровое физиологическое состояние.

Сколиоз, который в недавнем прошлом развивался в основном у школьников, сегодня распространен и среди взрослого населения. Заболевание сложно поддается диагностике, особенно в начальной стадии. Несмотря на латентное течение, первые признаки патологии визуально становятся заметны при сколиозе 2 степени. Сколиоз позвоночника может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием.

Вторая степень заболевания – это следствие прогрессирования , если речь идет о приобретенной патологии. Если заболевание врожденное или вызвано нарушениями в младенчестве, то причины могут быть следующими:

• Внутриутробная патология в развитии дисков и связок позвоночника, которая формируется при неправильной закладке.
• Рахит в младенчестве.
• Детский церебральный паралич.
• Полиомиелит.

Рахит – заболевание быстрорастущего организма. Подробнее расскажет доктор Комаровский:

Приобретенный сколиоз начинает развиваться в детском возрасте, в период активного роста скелета, и может быть спровоцирован следующими факторами:

1. Малоподвижный образ жизни и ослабление спинных мышц.
2. Неполноценный рацион.
3. Нарушения обмена веществ.
4. Виды спорта, которые приводят к несимметричным нагрузкам.
5. Неправильная осанка во время уроков.
6. Нагрузка только на одно плечо в процессе ношения школьной сумки.
7. Травмы позвоночника.

Причин развития сколиоза может быть много, при диагностике сложно установить, что именно повлекло деформацию позвоночника. Сколиоз 2 степени имеет внешние признаки и набор характерных симптомов, по которым можно предварительно диагностировать болезнь. У ребенка и взрослого заболевание развивается одинаково и имеет схожие признаки, единственное отличие в том, что у взрослого человека патология может быть отягощена сопутствующими болезнями.

Классификация болезни

Сколиоз на 2 степени можно заметить невооруженным глазом, угол искривления позвоночника относительно его оси составляет уже 11-25 градусов, но для назначения лечения необходимо определить форму искривления позвоночного столба, которая может быть трех типов:

1. C – позвоночник имеет одну дугу искривления.
2. S – при этой форме наблюдается искривление в двух местах, т. е. две дуги.
3. Z – более сложная форма, имеющая три дуги искривления.

Формы искривления позвоночника

Наиболее часто болезнь имеет две дуги искривления и встречается у подростков. Именно на этой стадии его и диагностируют, 1 степень искривления не имеет симптомов и внешних проявлений.

Процесс деформации позвоночника может иметь разную локализацию, на основании этого выделяют следующие виды патологии:

• Торакальный или грудной сколиоз – это искривление позвоночника в области грудного отдела на уровне 7-8 позвонков. Визуально отмечается асимметричное расположение плеч и лопаток. Эта форма искривления может иметь правостороннее или левостороннее направление. При несвоевременной диагностике и лечении патология переходит в сколиоз 3 степени, что чревато деформацией грудной клетки и развитием заболеваний органов дыхания, а также проблем с сердцем. В запущенной форме часто растет реберный горб.
• Люмбальный или поясничный сколиоз локализуется в поясничном отделе и чаще всего имеет левостороннее отклонение от нормы. Диагностировать заболевание может только врач, при осмотре в домашних условиях выявить искривление практически невозможно. Изменения в позвоночнике протекают на протяжении долгого времени, что значительно затрудняет диагностику.

• Тораколюмбальный вид болезни затрагивает и грудной, и поясничный отделы позвоночника, начинаясь от 10-11 позвонков, как правило, вызывает остеохондроз и тяжело лечится. Как следствие, часто возникает межпозвонковая грыжа, причиняющая много неприятностей больному.
• Комбинированный сколиоз может затрагивать несколько отделов позвоночного столба, сюда можно отнести шейно-грудной процесс искривления, который развивается в районе 4-5 позвонков.

Комбинированный вид патологии всегда сложнее лечить, это обусловлено развитием многих дополнительных заболеваний, вызванных сколиозом. К ним можно отнести такие осложнения, как кифосколиоз 2 степени.

Особенности кифосколиоза 2 степени

Кифосколиоз локализуется в грудном отделе позвоночника и характеризуется искривлением позвоночника не только в сторону, но и кзади. Чаще развивается у школьников, это обусловлено сидячим положением в неправильной позе и изменением осанки. Изначально искривление позвоночника проявляется в виде сколиоза, а затем добавляется кифоз, который характерен не только искривлением всего позвоночника, процесс распространяется и на межпозвонковые диски.

Кифосколиоз опасен тем, что вызывает значительную деформацию скелета в области груди и уменьшения объема легких. Последствия очень серьезные:

• Нарушается работа органов дыхания.
• Снижается подвижность диафрагмы.

• Возникает нарушение газообмена в легких, что влечет легочную недостаточность.
• Нарушается кровообращение.
• Развиваются сердечные патологии.

Если болезнь удается обнаружить хотя бы во 2 степени, ее можно лечить, прогноз при этом всегда положительный.

Симптомы заболевания

Первая степень заболевания никак не проявляется, поэтому ее практически не диагностируют. Боль в спине может появиться только после длительной физической нагрузки, зачастую ее принимают за банальную усталость. Сколиоз во второй степени имеет несколько характерных признаков:

• Уровень плеч асимметричен, если человек стоит ровно, высота плеч разная.
• Линия лопаток также будет изменена, один угол будет находиться выше.
• При наклоне вперед можно визуально отметить искривленную линию позвоночника.
• При пальпации мышечный валик будет ощущаться как некое уплотнение.

В вертикальном положении одна лопатка выше другой, присутствует выпячивание реберных костей

• Ягодичные складки также теряют симметрию.
• При 2 степени сколиоза хорошо видна реберная деформация и смещение спинных мышц, особенно при наклоне вперед.
• При грудном сколиозе на спине в области груди видны характерные впадины.

Такие симптомы характеризуют 2-ю степень сколиоза и являются причиной развития остеохондроза. Сочетание этих патологий несет серьезную опасность для внутренних органов, нарушая их функцию, и вызывая значительное смещение. Без адекватного лечения болезнь будет прогрессировать, может привести к инвалидности, и единственным выходом будет только операция.

Патология 2 степени имеет яркую симптоматику, проявляющуюся в следующем:

• Боли в спине в области развития сколиоза.
• Быстрая утомляемость.
• Затрудненное дыхание.
• Ослабление иммунитета, частые ОРВИ.

Быстрая утомляемость, ослабление иммунитета, частые головные боли

• На фоне деформации грудной клетки развивается хроническая форма бронхита.
• Смещение ребер и диафрагмы (при ГОП).
• Патологии в работе легких, сердца, почек и других органов, осложненная беременность, тяжелые роды.

При назначении терапии врач учитывает клиническую картину заболевания, и лечение направляется на устранение симптомов, а также факторов, вызвавших сколиоз.

Диагностика

Диагностика при сколиозе имеет огромное значение, важно правильно классифицировать патологию и назначить терапевтические мероприятия. Определить вторую степень сколиоза специалист может внешне при осмотре пациента, но для постановки точного диагноза необходим ряд дополнительных обследований:

1. Рентген позвоночника. Считается наиболее доступным и информативным способом диагностики, позволяет выявить не только степень патологии, но и угол искривления позвоночника, его локализацию, а также наличие дополнительных заболеваний, например, остеохондроз.
2. Сколиометрию проводят для уточнения градуса отклонения позвоночника от нормы, проводят исследование с помощью специального прибора сколеометра. Этим способом также можно выявить образование реберного горба.

На рентгеновских снимках показаны четыре степени сколиоза

1. Для определения патологий в позвонках проводится спондилография, позволяющая определить ранние стадии нарушений.
2. Магнитно-резонансная томография считается не только самым точным методом диагностики, но и самым дорогостоящим. Из-за стоимости такое обследование доступно не всем пациентам. МРТ наиболее точно отражает состояние не только позвоночника, но и других внутренних органов.

Для выявления общей клинической картины врач может назначить ряд других исследований: УЗИ, ЭКГ, анализы крови и мочи.

Можно ли вылечить болезнь?

Сколиоз причиняет много проблем больному, наиболее неприятное – это боли в спине. Многие задают вопрос врачу, лечится ли сколиоз? Да, если заболевание не запущено, если это первая или вторая стадия – можно проводить лечение в домашних условиях. Для устранения болей и других симптомов применяют медикаментозную терапию.

Можно ли вылечить заболевание? Ответ ищите в видео ниже:

У детей и подростков болезнь всегда находится в прогрессирующей стадии, это обусловлено стремительным ростом скелета, в частности, позвоночника. Но в этом возрасте заболевание быстрее поддается лечению, и от него можно избавиться без последствий.

У взрослых течение болезни медленное, кости уже сформировались и прекратили свой рост, поэтому стадии сменяют друг друга не так активно. Но восстанавливается позвоночник взрослого человека после 20 лет намного хуже. Лечение нужно начинать немедленно, как только был поставлен диагноз.

Лечение

Лечение сколиоза 2 степени должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических мероприятий.

Массаж

Лечебный массаж рекомендован для восстановления спинных мышц, проводиться сеанс должен специалистом. Массаж улучшает ток крови, укрепляет мышечную ткань, тонизирует организм и способствует лечению грудопоясничного сколиоза 2 степени. Он воздействует на область спины не только механически, но и рефлекторно. Сеанс длится 20-30 минут, курс лечения включает в себя не менее 10 сеансов, которые назначаются дважды в год.

Массаж для восстановления спинных мышц

Физиотерапия

Физиотерапия включает в себя ряд процедур:

• Магнитотерапия.
• Лечение лазером.
• Электрофорез.
• Прогревание УВЧ.

Все эти процедуры могут помочь при лечении 1 степени патологии, при сколиозе 2 степени они дают небольшой эффект, поэтому их редко назначают, только в качестве дополнительной терапии.

Ортопедические приспособления

При сколиозе 2 степени угол искривления превышает 10 градусов, поэтому врач, как правило, рекомендует ношение специального корсета для поддержания позвоночника в нормальном положении и его выпрямления. Наиболее эффективными являются корсеты, изготовленные индивидуально, с учетом всех параметров больного.

Но корсет рекомендован только для пациентов до 18 лет, взрослым их носить бесполезно. Искривленный позвоночник взрослого человека таким образом выровнять невозможно. Для людей после 20 лет обязательным условием является использование ортопедических матрасов. Это нужно для остановки развития сколиоза.

При поясничной патологии носят специальный бандаж. Его цель – снизить нагрузку на мышцы спины и позвонки поясничного отдела позвоночника.

Занятие плаванием

Лечебное плавание состоит из специальных упражнений, которые выполняются в воде. Они направлены на устранение искривления позвоночника и укрепление мышц спины. Занятия плаванием проводятся индивидуально для каждого пациента, так же как и лечебная гимнастика. Плавание оказывает наиболее сильный эффект при лечении сколиоза, если отсутствуют противопоказания. При нестабильности позвоночника в положении лежа и стоя занятия в бассейне не назначаются.

Лечебная физкультура

ЛФК должна обязательно включаться в процесс лечения сколиоза. Специальные упражнения могут проводиться как под наблюдением врача, так и дома. Но комплекс упражнений для исправления сколиоза должен подбирать врач, опираясь на вид, форму и стадию болезни. Гимнастикой необходимо заниматься регулярно, на протяжении нескольких месяцев по 45-60 минут в день. Упражнения подбираются для каждого пациента отдельно, при этом учитываются многие факторы: степень искривления и состояние больного.

На видео ниже мы покажем гимнастику для осанки и укрепления спины:

Если нагрузку на позвоночник распределить неправильно, пациенту может стать только хуже. Сначала больной занимается с врачом, затем можно проводить занятия самостоятельно, или просматривая видеозапись. Это позволит выполнять все упражнения правильно, точно следуя инструкциям.

Мануальная терапия

На сегодняшний день сеансы мануальной терапии пользуются популярностью, но настоящего специалиста найти непросто. Рекомендуется проверить сертификат и квалификацию мануального терапевта, прежде чем идти к нему на лечение.

Профилактика

В качестве профилактики часто рекомендуют методику Пилатеса. Он разработал комплекс специальных упражнений, которые улучшают тонус мышц всего организма. Также эту методику можно использовать и в качестве лечения сколиоза. Полезными считаются и занятия йогой, они способствуют улучшению осанки и оздоровлению в целом.

Йога при сколиозе может принести несомненную пользу пациенту. Способна уменьшить она и сколиоз 1 и 2 степени, а вот при патологии 3 степени она противопоказана

Для предупреждения развития заболевания необходимо следить за своим рационом и образом жизни, не перенапрягаться физически, заниматься спортом, вовремя корректировать осанку. А при подозрении на прогрессирующий сколиоз необходимо срочно обращаться к врачу.

- распространенная патология , которая представляет собой искривление позвоночного столба в боковую сторону. При 2 степени градус искривления находится в пределах от 11 до 25, присутствует торсия (поворот позвонков вдоль своей оси) . Кривизна хорошо видна невооруженным глазом: лопатки и плечи находятся на разном уровне, таз искривлен, появляются признаки горба. Такая степень сколиоза требует срочного лечения, без которого недуг прогрессирует и приведет к инвалидности.

Данная степень сколиоза поддается лечению сложнее, чем первая. Для полного излечения необходимо много времени и усилий . Иногда исправить кривизну на 100% невозможно, в этой ситуации задача лечения - максимально исправить ситуацию и не допустить прогрессирования болезни.

В выборе методов терапии важен индивидуальный подход с учетом всех особенностей течения недуга. Лечение должно быть комплексным, включать несколько методов.

Для выравнивания позвоночника при сколиозе 2 степени применяют следующие виды терапии:

• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.
• Дыхательная гимнастика.
• Ношение корсета ортопедической обуви.
• Массаж.
• Медикаментозная терапия.
• Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение применяют в крайнем случае, когда:

• Консервативные методы доказали свою неэффективность.
• Болезнь прогрессирует быстрыми темпами.
• В результате искривления нарушается работа внутренних органов.

Лечебная физкультура

Выполнение специальных при сколиозе направлено на:

• укрепление мышечного аппарата;
• устранение дисбаланса в тонусе мышц;
• исправление осанки;
• уменьшение угла искривления;
• снятие нагрузки на позвоночник.

При сколиозе 2 степени у детей ЛФК является одним из основных корректирующих методов, у взрослых пациентов - вспомогательным, так как позвоночник уже сформирован.

Все упражнения делятся на симметричные и несимметричные. Симметричные направлены на укрепление мышц , воздействуют одинаково на все мышечные группы. Несимметричные действуют на разные группы мышц по-разному : одни мышцы расслабляют, другие - тренируют.

Основные правила при выполнении упражнений:

• Комплекс упражнений разрабатывает врач.
• Упражнения выполняются под контролем инструктора;
• Занятия должны быть регулярными.
• Начинают гимнастику с простых упражнений, затем переходят к более сложным.
• Во время занятий пациент не должен испытывать боль и другие неприятные ощущения.

Основные упражнения:

• ходьба на четвереньках;
• «кошка»;
• подъем ног, лежа на спине;
• «ножницы»
• «велосипед»;
• подъем ног и головы, лежа на животе;
• ходьба на месте с высоким поднятием бедра;
• ходьба на цыпочках.

При сколиозе 2 степени противопоказано выполнение следующих упражнений:

• вытягивание позвоночника на турнике;
• прыжки;
• быстрый бег;
• акробатические упражнения;
• силовые виды спорта.

Применение ЛФК дает хороший терапевтический эффект:

• уменьшение реберного горба;
• укрепление мышечного корсета;
• исправление кривизны.

У пациента повышается иммунитет и улучшается общее самочувствие.

Мануальная терапия

Мануальная терапия - это воздействие на позвоночник с помощью рук. Ее отличие от массажа - в более широком спектре воздействий. Применять этот вид лечения может только высококвалифицированный врач , имеющий специализацию ортопеда и невролога.

Мануальная терапия приносит хорошие результаты в лечении сколиоза как у детей, так и у взрослых пациентов в случаях:

• врожденного сколиоза;
• сколиоза, приобретенного вследствие неправильной осанки.

Этот метод противопоказан, если причиной сколиоза стали травмы, инфекционные заболевания и опухоли. Также нельзя применять, если у пациента а анамнезе имеются:

• сердечные заболевания;
• ожирение;
• патологии суставов и мышц;
• гипертония;
• защемление нервных окончаний.

Справка: мануальную терапию не назначают детям до 3 лет.

Во время сеанса терапевт выполняет следующие манипуляции:

• разминает мышцы спины;
• вытягивает позвоночный столб;
• скручивает спину;
• вправляет смещенные позвонки.

Успех такого лечения напрямую зависит от выбора хорошего специалиста.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот основана на принципах асимметричного дыхания. Этот метод разработала немецкий врач, которая сама страдала от сколиоза. Сегодня этот метод имеет второе название - «шрот-терапия».

Суть терапии - в выполнении упражнений с применением асимметричного дыхания. Это выглядит следующим образом:

• Врач укладывает или усаживает пациента в правильное положение и дает ему в руки гимнастический снаряд (мяч, валик, палку). Также можно выполнять упражнение, стоя у шведской стенки.
• На вдохе пациент, выполняя упражнение, старается максимально «растянуть» ребра.
• На выдохе через сомкнутые наполовину губы, больной делает упражнение, которое приводит к сокращению расстояния между ребрами с выпуклой стороны.

Противопоказаниями к применению дыхательной терапии являются:

• нарушение мозгового кровообращения;
• инфекционные заболевания;
• серьезные болезни сердца;
• склонность к образованию тромбов;
• заболевания психики;
• онкологические процессы в организме.

Важно: для применения этого способа лечения нужен врач, отлично владеющий методикой.

Эффект достигается после прохождения 2-3 сеансов с перерывами в один год.

Корректирующие корсеты

Ортопедический корсет Шено - одно из эффективных средств для коррекции позвоночника при сколиозе. Этот корсет выполнен из медицинского термопластика. Изготавливают корсет индивидуально для каждого больного на основе слепка спины. Бандаж сделан таким образом, что он давит на выпуклые участки, выпрямляя позвоночный столб. Корсет не стесняет движений, поэтому не приводит к атрофии мышц . По мере выпрямления позвоночника требуется либо корректировать конструкцию бандажа, либо изготавливать новый.

Нельзя применять бандаж в следующих случаях:

• атрофии мышц;
• кожных заболеваниях;
• болезнях органов дыхания.

Сначала корсет носят на протяжение 2 часов , затем делают тридцатиминутный перерыв. Потом постепенно увеличивают время ношения, доводя его до рекомендованного врачом. В бандаже можно даже спать. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей и определяется лечащим врачом. Отвыкают от корсета постепенно, на это может уйти около года.

Важно: во время ношения корсета запрещено поднятие тяжестей более 6кг.

Хорошие результаты этот метод дает в сочетании с дыхательной гимнастикой.

Плавание

При сколиозе занятия плаванием дают отличный терапевтический эффект . Укрепляются спинные мышцы, исправляется кривизна позвоночника. Упражнения подбираются врачом с учетом особенностей больного и выполняются под присмотром инструктора.

Эффективно плавание стилем «брасс» на животе, также хороший эффект дает плавание на спине. Занятия должны быть регулярными (не реже 3 раз в неделю ) и непродолжительными (около 30-40 минут ). Хорошо помогают различные упражнения в воде в сочетании с дыхательной гимнастикой.

Ортопедические стельки

Часто врачи назначают при сколиозе ношение ортопедических стелек. Однако, это необходимо, если вследствие искривления позвоночника у больного развилось плоскостопие . Также применение стелек оправдано при разной длине ног.

Ортопедические стельки исправляют следствие болезни, то есть, плоскостопие, но не сколиоз . Поэтому это средство используют в комплексной терапии. Само по себе ношение стелек для лечения искривления спины бесполезно.

Препараты кальция

Применение препаратов кальция у взрослых бесполезно, так как позвоночный столб уже сформирован и искривление прогрессирует.

Кальций может помочь только в детском возрасте и только в сочетании с витамином Д. Дело в том, что рахитический сколиоз развивается вследствие дефицита этих витаминов в организме. Применяя кальций, можно замедлить прогрессирование болезни.

Важно: переизбыток кальция в организме взрослого может спровоцировать появление камней в почках.

Дифференцированный подход к лечению

Методы лечения сколиоза у детей и подростков несколько различаются. Некоторые средства, приносящие хорошие результаты у детей, совершенно бесполезны в лечении взрослых пациентов.

Например, применение препаратов кальция оправдано лишь в детском возрасте , если позвоночник еще растет. Ношение ортопедических стелек также назначают только детям. С помощью стелек исправляют плоскостопие. А вот мануальную терапию предпочтительней применять во взрослом возрасте или у подростков. Совсем маленьким детям ее не назначают.

Для детей ЛФК является основным методом лечения, а у взрослых - вспомогательным . То же самое можно сказать о корсете. Если его носить в детском возрасте, то можно добиться полного излечения. Во взрослом возрасте искривление исправляется лишь частично.

Врачи сходятся во мнении, что лучшим методом борьбы со сколиозом у взрослых является операция. С помощью металлических конструкций достигается выпрямление позвоночника. А вот детям операцию назначают лишь в крайнем случае , потому что это может привести к неправильному формированию скелета.

Также имеются некоторые различия в лечении сколиоза грудного отдела и других отделов позвоночника. Например, дыхательная гимнастика имеет эффект при грудном сколиозе, так как направлена на устранение реберного горба.

Плавание при поясничном сколиозе предпочтительнее стилем брасс, потому что оно дает симметричную нагрузку. При грудном искривлении используют стиль «кролль», который нагружает мышцы асимметрично. Для поясничного и грудного сколиоза разрабатываются разные комплексы лечебных упражнений.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с лечением сколиоза 2 степени у взрослых

Заключение: как лечить сколиоз второй степени

Сколиоз 2 степени - недуг серьезный и требующий долгого и комплексного лечения. Если вовремя не начать терапию, то серьезных осложнений не избежать. Поэтому важно не затягивать с визитом к врачу, чтобы не стать инвалидом.

Уважаемые читатели! Если вы сталкивались с данной проблемой и имеете опыт лечения, напишите об этом в комментариях к данной статье!

В статье описаны причины развития, главные симптомы и виды сколиоза 2 степени. Тут узнаете, как диагностировать недуг, а также как лечат патологию массажем, лечебной гимнастикой, препаратами и когда необходим хирургическое вмешательство.

Сколиоз является патологией опорно-двигательного аппарата, при которой происходит искривление, деформация и неправильное расположение позвоночника. Чаще всего от данной проблемы страдают дети школьного возраста. Но сколиоз 2-ой стадии может встречаться и среди взрослых людей, если недуг первой степени находится в запущенном состоянии.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Да Нет

Виды сколиоза и область локализации

Данный недуг считается опасным, ведь определенно воздействует на органы, нарушая их правильную работу и полноценное функционирование. Позвоночник искривляется в левую или правую сторону. Чаще всего развивается в случае невылеченного в детстве заболевания.

Различается несколько видов сколиоза:

• правосторонний;
• левосторонний;
• грудной;
• поясничный;
• пояснично-грудной.

Наиболее часто встречается искривление поясничного и грудного отделов.

Сколиоз характеризуется определенной формой искривления позвоночного столба (имеется 1, 2 или 3 дуги искривления):

• С-образная;
• S-образная;
• Z-образная.

Согласно области локализации различаются следующие типы:

• поясничная область – люмбальный;
• грудной отдел – торакальный;
• двойное искривление – комбинированный;
• деформация грудного отдела, переходящая в поясничный – тораколюмбальный.

Различается левосторонняя и правосторонняя деформация, что напрямую зависит от направления кривизны позвоночного столба. Если патология переходит во 2 стадию, наблюдается выраженная асимметрия плечевого пояса и заметный угол искривления.

Наибольшую опасность для здоровья несут срастающиеся позвонки, которые приводят к развитию кифоза.

Правосторонний сколиоз

Проявляется искривлением позвоночника вправо. Если произошло поражение шейного отдела, человека беспокоит мигрень и боли в шее, движения головы становятся скованными и сопровождаются неприятными ощущениями. В некоторых случаях немеют руки.

Определяется данный вид патологии искривлением позвоночника в форме буквы S. Становится заметным мышечный валик в области поясницы, выявляется поворот позвонков. Во время наклона сильно заметен реберный горб и асимметрия тела. От тяжести искривления и возраста больного зависит прогрессирование патологии. Обычно прекращение деформации позвоночника происходит к 18-20 годам.

Левосторонний сколиоз

В результате развития левосторонней патологии начинается давление на такие органы, как кишечник, желчный пузырь, правая почка, печень. Происходит сбой в работе органов малого таза. При левостороннем смещении сколиоз во время движения остается незамеченным, особенно при ношении свободной одежды. Происходит искривление не больше, чем на 25 градусов.

Грудной сколиоз

Это один из наиболее распространенных видов патологии, который на ранних стадиях развития самостоятельно заметить сложно. Пациенты обращаются к врачу при появлении сильных болей в спине, быстрой утомляемости. По визуальным признакам определить патологию сложно, так как не происходит ярко выраженных видимых изменений.

Не всегда заметна начальная стадия недуга, но при 2 степени, если внимательно присмотреться, можно увидеть асимметрию плеч и таза, появляется сутулость. Визуально выражена грудная патология – спина и шея приобретают заметный изгиб влево или вправо. Со временем начинается ослабление мышц живота, выпирание реберных дуг. На последней стадии появляется ярко выраженный горб на спине, нарушается работа сердца и легких.

Поясничный сколиоз

Искривление происходит в районе поясницы влево либо вправо (чаще всего влево), поэтому визуально определить начало развития сколиоза трудно. Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографии.

При первой и второй форме сколиоза угол искривления не превышает 30 градусов. Если причиной была врожденная патология, недуг может находиться в запущенной форме.

Поясничный сколиоз второй стадии становится более заметным, ведь четко видна небольшая асимметрия в области талии. Наблюдается отклонение от средней линии отростков поясничного отдела. По выпуклой стороне искривления начинает формироваться валик.

Пояснично-грудной сколиоз

При таком типе позвоночник изгибается в правую сторону. Происходит быстрое прогрессирование и стремительное развитие недуга. Он может быть приобретенным, врожденным или идиопатическим.

Во время диагностики чаще всего встречается идиопатическая форма сколиоза, когда нельзя точно установить причину, спровоцировавшую начало искривления. Развитие идиопатической формы может происходить на фоне совершенно здорового организма. При отсутствии своевременной и правильной терапии течение сколиоза усугубляется.

Причины развития сколиоза 2 степени

Предпосылками для развития сколиоза могут быть врожденные либо приобретенные факторы. Наблюдается врожденное искривление у новорожденных детей, что становится результатом патологического развития костей позвоночника, ребер.

Приобретенные причины проявляются на протяжении всей жизни. К их числу относятся:

• Ведение малоподвижного образа жизни, длительное пребывание в одной позе.
• Неправильная осанка.
• Прогрессирование заболевания, которое не было вылечено в детстве.
• Получение травмы позвоночника.
• Недостаток в рационе фосфора и кальция.
• Рахит в запущенной форме.
• Недостаток витамина Д.
• Поражения нервной системы инфекционного характера.
• Патология метаболизма костных тканей.
• Слабый мышечный корсет спины.
• Систематическое ношение тяжелых вещей в одной руке.
• Частое и нерациональное выполнение однотипных физических упражнений.

Также к факторам риска развития сколиоза у детей и взрослых относятся:

• врожденная патология костей;
• воспаление мышц скелета – миозит;
• остеомиелит;
• дистрофия мышц шейного, поясничного или грудного отдела;
• остеопороз.

Симптомы

Характерными признаками для второй стадии искривления позвоночника являются:

• сильные боли в спине, которые не прекращаются во время смены позы;
• затруднение дыхания;
• на разном уровне находятся плечи, лопатки;
• появляется сильная сутулость;
• если на талию положить руки, пространство между ними в форме треугольника с двух сторон будет отличаться;
• линия таза смещается влево или вправо;
• во время наклона вниз мышцы и кости одной из сторон спины визуально будут выше второй.

Последствия болезни

Есть несколько потенциальных опасных патологий, к которым приводит сколиоз 2 степени:

1. Ослабевают и истончаются мышцы верхнего грудного отдела и живота.
2. Межреберная невралгия.
3. Пережимаются межпозвоночные сосуды.

Диагностика

Назначается проведение диагностических мероприятий, которые позволяют классифицировать патологию и поставить точный диагноз, т. к. для определения второй степени сколиоза недостаточно внешнего осмотра пациента:

1. Рентген позвоночника – информативный и доступный метод диагностики. С его помощью определяется степень патологии и угол изгиба позвоночника, локализация и наличие дополнительных недугов (к примеру, остеохондроза).
2. Спондилография позволяет определить патологию в позвонках и установить нарушения на ранних стадиях.
3. Магнитно-резонансная томография – самый точный способ диагностики. Из-за высокой стоимости его проводят не всем пациентам. МРТ позволяет не только определить состояние позвоночника, но также и других внутренних органов.
4. Сколиометрия определяет угол отклонения от нормы позвоночного столба. Процедура проводится при помощи специального прибора – сколеометра. Данный метод к тому же позволяет определить образование реберного горба.

Чтобы увидеть точную клиническую картину, дополнительно могут назначаться и другие исследования – анализ мочи и крови, ЭКГ, УЗИ.

Как лечить сколиоз 2 степени?

В первую очередь обращаются к терапевту, который проведет первичный осмотр и даст направление к профильному специалисту. Может потребоваться консультация невропатолога. Также лечением сколиоза занимается ортопед, проводя процедуры, направленные на исправление деформации костно-суставной системы.

Если лечение не принесло положительного результата, требуется пройти осмотр у других специалистов – мануальный терапевт, инструктор ЛФК. С их помощью проводится непосредственное воздействие на мышечные составляющие каркаса позвоночника, что позволяет максимально восстановить адекватную работу внутренних органов и активировать регенерацию хрящевых структур в межпозвоночном пространстве.

Плавание

Лечебное плавание состоит из нескольких специальных упражнений, выполнять которые нужно в воде. Данные упражнения, с которыми больного ознакомит инструктор, подбираются индивидуально. Они корректируют изгиб позвоночника и способствуют укреплению мышц спины. Если не имеется противопоказаний, плавание всегда назначается для лечения сколиоза 2-ой стадии.

Физиотерапия

Использованием электрофореза, магнитно-лазерной терапии, УВЧ и других методов физиотерапии можно остановить развитие сколиоза на первой стадии. Но если недуг достиг 2-ой стадии, такие методы не эффективны, поэтому могут и не входить в список лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика

Одним из главных и эффективных методов борьбы со сколиозом является лечебная гимнастика, выполнять которую нужно каждый день. В физкабинете специалист расскажет все тонкости занятий дома.

Начинать нужно с легкой нагрузки, постепенно тренируя мышцы и переходя на более сложные упражнения. Наглядно увидеть выполнение таких упражнений Вы можете в следующем видео:

Мануальная терапия

Мануальная терапия показывает хорошие результаты. Очень важно обращаться за помощью только к опытным мануальным терапевтам. Если довериться неквалифицированным специалистам, есть риск ухудшить состояние.

При проведении мануальной терапии доктор выполняет следующие действия:

• вытягивание;
• разминание;
• скручивание;
• вправление позвонков.

В начале сеанса делается массаж, который помогает расслабить мышцы. В конце выполняются массажные движения, направленные на укрепление мышечного корсета. Воздействие оказывается не только механически, но и рефлекторно.

Длительность сеанса – около 30 минут, а полный курс лечебного массажа состоит не меньше, чем из 10 процедур.

Хирургия

Если сколиоз находится на второй стадии, проведение хирургического вмешательства не назначается. Операции проводятся, зачастую, при 3 и 4 степени патологии. Но в некоторых случаях может потребоваться срочное вмешательство:

• паралитическая форма сколиоза;
• сильный внешний дефект;
• сильные боли.

Исправление осанки выполняется за счет штифтов и металлических конструкций, при помощи которых позвонки фиксируются в определенном положении и становятся неподвижными. Схематически увидеть проведение данной операции можно в представленном видеоролике:

Обязательно учитываются имеющиеся противопоказания к хирургическому вмешательству – хронические заболевания системы кровообращения и органов дыхания, преклонный возраст, нейромышечные заболевания.

Лечение препаратами

Во время терапии сколиоза прописывается прием нестероидных препаратов, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие. Назначаются данные средства при начале воспалительных и дегенеративных процессов в хрящевой ткани и синовиальной жидкости межпозвоночных дисков.

Препараты обладают способностью ингибировать продукцию простагландинов и арахидоновой кислоты. Данные ферменты выполняют роль медиаторов и регуляторов отека и воспаления. Наиболее действенными в данном направлении считаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. А Амидопирин обладает и анальгезирующим действием.

Хотя препараты и считаются безопасными, но они могут спровоцировать побочные реакции, связанные с нарушением работы почек и пищеварительными расстройствами.

Прогноз

При своевременно начатой терапии и правильном подходе сколиоз второй степени хорошо поддается лечению. Можно полностью остановить развитие патологии на этой стадии, при этом позвоночник возвращается в правильное положение.

Очень важно вовремя определить начало патологии у детей, пока скелет не полностью сформирован, и вероятность полного излечения гораздо выше.

Меры профилактики

Намного легче сколиоз предотвратить, чем пытаться вылечить. Чтобы не спровоцировать начало патологических изгибов позвоночника, достаточно придерживаться нескольких правил:

• не сутулиться и постоянно следить за осанкой;
• рабочее место должно соответствовать росту;
• не носить в одной руке тяжелые сумки;
• проходить курсы лечебной зарядки;
• следить за питанием и добавлять в меню продукты, богатые кальцием и витаминами.

Сколиоз 2 стадии и служба в армии: годен или нет?

При сколиозе второй степени, если происходит сильная деформация позвоночника и грудной клетки, дается освобождение от службы в армии. Однако, если не имеется ярко выраженных признаков патологии, и не беспокоят сильные боли, такой диагноз может и не быть поводом признания негодным к военной службе. Этот вопрос рассматривают в индивидуальном порядке.

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяет остановить развитие сколиоза 2 стадии и вернуть позвоночник в правильное положение. Поэтому нужно не только регулярно выполнять зарядку, следить за осанкой и придерживаться сбалансированного питания, но и не реже, чем раз в год, проходить полный профилактический осмотр.